北京
类风湿关节炎的诊断标准是什么？
北京中医药大学东直门医院李丽娜提出，依据2010年美国风湿病学会（ACR）/欧洲抗风湿病联盟（EULAR）发布的RA诊断标准：
1. 有至少一个关节具有明确的临床滑膜炎（肿胀）；
2. 具有滑膜炎，用其他疾病不能得到更好解释的；
RA分类标准（评分算法：A-D的项目评分相加；患者如果按下列标准评分≥6/10，明确诊断为类风湿性关节炎）。
A：受累关节
- 1个大关节（0分） - 2-10大关节（1分） - 1-3小关节（有或没有大关节）（2分） - 4-10小关节（有或没有大关节）（3分） -超过10个小关节（至少一个小关节）（5分)
B：血清学 （至少需要1项结果）
-类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（ACPA）阴性（0分） -RF和ACPA，至少有一项是低滴度阳性（2分）
-RF和ACPA，至少有一项高滴度阳性（3分）
C：急性期反应物 （至少需要1项结果) - ESR（血沉）和CRP（C反应蛋白）均正常（0分）
- CRP或ESR异常（1分）
D：症状持续时间
-＜6周（0分） - ≥6周（1分）
注：在A-D内，取病人符合条件的最高分。例如，患者有5个小关节和4个大关节受累，评分为3分。ACPA:ACPA是anti-citrullinated protein antibody，即抗瓜氨酸化的蛋白抗体
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