今天执业的医生生活在一个公开信息比历史上任何时候都多的时代。此类信息可以基于确凿的证据、个人经验(而不是对大量患者进行的研究),无效或不适当的证据。医生有责任对他们阅读和学习的内容进行批判性思考,并确保他们使用的信息来自可信的来源。这些努力有助于防止医生在不知不觉中传播过时或错误的信息。
医生应当继续学习、应用和推进科学知识,坚持医学教育承诺,向患者、同事和公众提供相关信息,获得咨询,并在需要时利用其他卫生专业人员的才能。医生有责任在医疗患者时使用循证信息。医生履行这一义务,这在很大程度上取决于保持当前的最佳医疗实践知识。
患者或其家属提出请求的情况医学上不合适的治疗,这些要求向医生提出了挑战,要求其在尊重患者自主和不抛弃患者的义务与富有同情心但坦诚以及保持医学判断完整性的义务之间取得平衡。
本质上,在这些情况下,医生、患者和任何决策者之间的良好沟通是最有用和最重要的工具。通常,需要明确或重申医疗目标。患者、专业人员或家属可能存在恐惧、绝望、悲伤或其他复杂情绪,这些情绪可能会干扰他们评估信息和做出决定的能力。
这些情况要求医生对具体病例的具体决策进行评估。无论是提出还是回应医疗干预请求,医生都有责任根据他们的最佳医疗判断提出建议,一般来说,这种判断应该以证据为基础,以患者为中心。
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