麻醉会让人“变傻”？麻醉科医师敲黑板

麻醉作为手术的重要环节，在手术前患者关于麻醉总有这些顾虑：麻醉会影响大脑，记忆力会越来越差？还会影响智力，让人变笨变傻？针对这些疑问，麻醉科来给大家解惑。

麻醉有几种？

1. 全身麻醉也称“全麻”，应用全麻药品使大脑神经系统得到抑制失去意识，患者术中感觉不到疼痛，认知能力丧失，是一种暂时性的可逆无意识状态，它的特点是患者意识消失，周身无疼痛感觉。也就是大家理解的“睡着了”的麻醉方式。

2. 椎管内麻醉，包括蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外隙阻滞，指的是将局麻药分别注入椎管的蛛网膜下腔和硬脊膜外隙产生麻醉效果的方式，这就是平时理解的“半身麻醉”。

3. 局部麻醉，是将局麻药注射到神经丛、神经干或者周围神经末梢产生麻醉效果的方式，包括表面麻醉、局部浸润、区域阻滞和周围神经阻滞。其中的表面麻醉和局部浸润就是日常接触到的“打一针就好了”的麻醉方式。

麻醉会影响大脑吗？

麻醉药物在一定时间内就会被分解代谢，随着药物在体内的代谢和清除，作用也随之消除，因此整个麻醉过程是可控制和暂时性的。麻醉可以让病人睡着，需要时又让病人醒来，因此在正规麻醉操作下，麻醉通常不会造成大脑变笨。

当然，不同的人群对麻药，会有不同的反应。基础情况比较差的，例如：高血压病人、长期吸烟、呼吸功能差的病人，这一类病人对麻醉药会比较敏感；而像长期饮酒、有肝炎或肝肾功能差的人对麻醉药的代谢则比较慢，药物排出可能会有所延长，但一般都会在几个小时内排干净的。

加之现在的麻醉是精准麻醉，每个人的麻药用量都是依据患者的年龄、公斤体重计算出来由微量泵持续泵入维持麻醉，麻醉医生还要利用各种检测仪器和药物来维持患者的生命体征平稳，最大程度的减少手术创伤和对机体造成的伤害，确保患者在手术中的生命安全。

虽然在麻醉过程中，麻醉技术和药物可能会对身体带来一些副作用，比如：呼吸循环抑制，但是在麻醉医师合理应用的情况下，全身麻醉对于大脑和身体非但不存在伤害，反而是一种积极的治疗和支持，患者的机体得到保护，度过手术危险期。

手术时麻醉医生会对你做什么？

现实操作中，麻醉医生并不只是给患者打一针就完事了，麻醉医生的工作在麻醉后才刚刚开始。麻醉医生都要通过若干繁多的监护参数时刻监测着我们生命体征的变化，生命体征波动较大时要及时处理，使我们机体处在一个安全的生理状态。

此外，麻醉医生还会根据手术的进程来调整麻醉深度，若术中突发大出血、心脏骤停等意外情况时，麻醉医生首当其冲，快速进行抢救复苏工作。所以就有了这句话：外科医生治病，麻醉医生保命！ （ 杨楠医生）