北京
提起硫酸镁这种药物，很多孕妈妈们可能有些陌生，今天让我们一起了解硫酸镁在产科的一些作用。
对于妊娠期高血压疾病的孕产妇来说，硫酸镁显得尤为重要，作为解痉药物，其用于妊娠期高血压、子痫前期、子痫的患者，可以预防和控制抽搐，它的主要作用机制为刺激机体前列腺素的合成，抑制对血管紧张素II的反应，从而解除血管的痉挛。硫酸镁可采用肌肉注射或者静脉用药，肌肉注射通常于用药2小时后达浓度高峰，且体内作用时间长，但局部刺激性强，注射时应注意使用长针头行深部肌肉注射。静脉用药后可迅速达到有效水平，停药后血药浓度下降较快，临床上多采用两种方式互补长短。
早产儿的一个常见后遗症就是脑瘫，对于孕周≤32周的先兆早产的孕妇来说，常规应用硫酸镁可以降低脑瘫的发生率，原因在于硫酸镁的另一个作用，保护胎儿脑神经。
除了上述谈到的作用外，硫酸镁还有消肿的功效，尤其对于产后会阴水肿和产后乳腺炎的患者，硫酸镁湿敷可以起到良好的作用。
那么硫酸镁应用的注意事项有哪些呢？由于硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近，因此在进行硫酸镁治疗时应严密观察其毒性作用，并认真控制硫酸镁的入量。用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应监测膝腱反射的存在；呼吸不少于16次分；尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml。随时备好10％葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。10％葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复一次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。
这就是硫酸镁在产科的应用，希望通过上述的讲解能够给予已经怀孕的孕妈妈们帮助。
【滕州市妇幼保健院产一科 张开卫】
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