【世界防治疟疾日】了解疟疾的四个时期，防止疾病输入再传播

每年的4月25日则是世界防治疟疾日，疟疾是世界上很严重的一种传染病。说起疟疾，我们自然就会想到屠呦呦和她的发现药物“青蒿素”，而今年恰逢青蒿素问世50周年。

曾经，人们谈“疟”色变。在青蒿素发现之前，据数据显示，全球每年约有4亿人深受“疟疾”的困扰，至少有100万人死于该病。2021年时，中国就被世界卫生组织宣布已通过消除疟疾认证。自20世纪40年代以来，每年报告的疟疾病例约为3000万例，现在已经完全消灭，这是一项了不起的壮举。

疟疾真的如此可怕吗？这到底是一种什么疾病？

疟疾是通过蚊虫叮咬感染疟原虫而引起的蚊媒传染病，简单来说，当你被携带疟原虫的蚊子叮咬后，寄生虫会被释放到血液中。一旦进入体内，它们就会进入肝脏并开始成熟。感染疟原虫后，患者常出现“忽冷忽热、头痛出汗”等症状，严重时可导致死亡。

根据感染疟原虫的不同，疟疾分为四种类型，主要是恶行疟、间日疟、三日疟和卵形疟。主要感染的疟原虫比较常见的是间日疟原虫和恶行疟原虫，其他二种少见。虽然疟疾并不难以治疗，但恶行疟和卵形疟会引起复发，且恶行疟疾患者死亡率高。

疟疾具体的临床表现可分为四个时期：

1.潜伏期：从人感染疟原虫到发病，称为潜伏期。这时，测量口腔温度达会37.8℃以上。一般恶性疟潜伏期需要12天，间日疟和卵疟需要14天，三日疟需要30天。如果人的免疫力不同、感染方式不同、感染原虫的数量和品系不同，都会造成潜伏期不同。对于已服用预防药物和有一定免疫力的人，潜伏期可延长。

2、发冷期：这个时期患者会出现相关症状，如畏寒，先是四肢发冷，很就会感到背部和身体发冷。然后就是全身发抖，牙齿打颤，即使是盖几床被子也依然觉得冷，这个阶段的患者往往会觉得自己病得很重。

3、发热期：发冷期结束之后，患者就开始进入发热期。比如面色变红、体温迅速上升，可能会达到40℃以上。同时，会伴有严重的头痛和持续呕吐等症状。

4、出汗期：高热后期，面部和手心微微出汗，然后遍布全身，体温恢复正常。患者这时会觉得身心舒适，不过乏困。一觉醒来，就会神清气爽，食欲恢复，也可以照常工作。

疟疾要怎么预防和治疗？

众所周知，疟疾是一种传染病，人们普遍容易感染，特别是在疟疾高发地区，一定要注意预防。

我们可以通过注射疟疾疫苗进行保护，也可以服用相关药物进行预防。不过需要按照医嘱规律用药，这样才可以减少高危人群的感染。

1、控制症状：主要有氯喹、奎宁、青蒿、琥珀等，主要是干扰疟原虫的繁殖，起到控制症状的作用，是治疗疟疾主要的一类药物；

2、预防复发：常见为伯氨喹，主要用于根治间日疟和控制疟疾传播，常与氯喹或乙胺嘧啶合用；

3、预防疟疾：常用药物为乙胺嘧啶，对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效，常用作病因性预防药。还可以用氯喹来预防疟疾。对于耐氯喹的恶性疟，常用青蒿、琥珀的同时联合伯氨喹，才能起到根治疟疾的作用。

另外，大家要做好防蚊措施。如果到了疟疾高发地区，注意穿秋裤长衫，或者涂抹花露水，可以避免蚊虫叮咬。在旅店的话，应挂好蚊帐，做好蚊虫隔离防护，从源头上把感染的可能性降到零。

当发现自己有旅行史或在疟疾高发地区出现感染症状时，一定要及时就医检查治疗，并在医生指导下服用对应的药物治疗。

疟疾虽可治愈，但若不及时治疗，症状会反复出现，也会长期复发，还会引起脾肿大和贫血，严重者甚至死亡。因此，为了我们的健康着想，大家还是需要引起重视，做好相关的预防和治疗工作。

参考文献：

[1].皮埃尔·佩兰。 传染病 疟疾的主要临床表现和治疗方法[C]//.红十字国际委员会资料汇编~政策与实践指南。[出版者不详],2015:1451-1453.

[2].詹丽芬，蔡际群，赫梅生。疟疾的药物治疗[J].中国农村医学，1989（12）：55-56.

[3]氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶说明书