单纯疱疹：可不仅仅是口唇边的水疱！

文章转载自：皮肤科医生邢卫斌

专家介绍：邢卫斌，医学博士，主任医师，硕士研究生导师。现任天津市第五中心医院皮肤科主任。中国医师协会皮肤科分会委员、中华中医药学会皮肤科分会委员、天津市医疗健康学会医学美容专业委员会主任委员、天津市滨海新区医学会皮肤性病学分会主任委员、天津市医学会皮肤科分会委员、天津市医师协会皮肤科医师分会常委。

擅长：1、皮肤肿瘤:光动力治疗、手术治疗包括日光性角化病、基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤、色素痣、脂溢性角化症、汗管瘤等2、瘢痕和瘢痕疙瘩3、皮肤科常见病:如银屑病、痤疮、荨麻疹、湿疹、黄褐斑、敏感肌肤、银屑病等。

如果说单纯疱疹，可能有些人会觉得很陌生。但如果是这样子的小水疱，想必大家都见过，甚至自己就长过。

单纯疱疹就是一种很常见的，由单纯疱疹病毒感染引起的一种皮肤病，以图片里这样的皮肤、粘膜发生的局限性群集性水疱为特征。由于很多人感染单纯疱疹病毒后会表现为嘴角的水疱，很多人都以为单纯疱疹病毒的感染只会引起这样的后果。

其实，“单纯”疱疹可比大多数人想象的要“复杂”多了。

能够引起单纯疱疹的单纯疱疹病毒分两种亚型：HSV-1和HSV-2。

HSV-1主要引起生殖器以外的皮肤黏膜以及脑部的感染，最常见的就是口唇疱疹。HSV-2则主要引起生殖器部位的感染。

人为什么会出现单纯疱疹？

HSV-1通常在儿童时期获得，通过皮肤粘膜的直接接触如抚摸、接吻等和空气飞沫传播。HSV-2则主要通过性接触传播。

HSV-1或HSV-2单纯疱疹病毒侵犯皮肤黏膜后，会先在局部增殖形成初发感染，之后就会进入神经节，进行长期的潜伏。

约80%的感染者是没有明显临床症状的。只有当受到某些诱因的作用，如发热、劳累、受凉等，潜伏状态的病毒就会被激活，并沿着神经移行到神经末梢分布的皮肤，形成单纯疱疹。

感染单纯疱疹病毒会有什么后果？

单纯疱疹的主要症状是皮肤黏膜出现灼热、群集性水疱，随后形成溃疡。

初次感染者病情比较重，典型症状常发生在接触后3~7天，往往伴随一系列流感样前驱症状。复发感染者可出现相似的前驱表现，但水疱数量、严重程度和持续时间均较轻。

口唇疱疹

多发生在皮肤黏膜交界处，如口角、嘴唇边缘。

颜面疱疹

可以发生在脸颊、眼皮和耳垂等部位，皮损面积较大，也可固定在同一部位。

疱疹性龈口炎

多发生在口腔、牙龈、舌、咽等部位。可伴有发热、咽痛及局部淋巴结肿大。

疱疹性角膜结膜炎

单纯疱疹病毒感染角膜和结膜，包括流泪、畏光，角膜可形成树枝状或深在圆板状溃疡，严重者可发生角膜穿孔甚至失明，伴有结膜充血和水肿、眼睑水疱和耳前淋巴结肿大。

生殖器疱疹

HSV-2感染可以引起生殖器或肛门水疱、溃疡、疼痛。除此之外，新发生殖器疱疹还会出现发热、全身酸痛和淋巴结肿大。

新生儿单纯疱疹

母亲患生殖器疱疹，可经产道感染新生儿。一般在出生后4~6天发病，表现为喂养困难、高热、肝脾肿大和黄疸，皮肤、口腔黏膜、结膜可出现水疱、糜烂，严重者可伴有意识障碍。

哪些人容易感染单纯疱疹病毒？

新生儿：母亲携带疱疹病毒时，新生儿可以接触母亲带有病毒的分泌物引起感染。

儿童：儿童免疫力低下，接触到单纯疱疹患者或病毒携带者，病毒极易通过飞沫传播侵入人体造成感染。

免疫力低下的人群：该类人群由于抵抗力差，不足以抵抗病毒入侵，容易被感染。

单纯疱疹需要治疗吗？能根治吗？

单纯疱疹在未经治疗的情况下一般是可以自愈的。

但由于有时候单纯疱疹有时也会引起严重后果，就需要积极治疗。而应用抗病毒治疗就可以有效缩短病程，治疗效果很好。

但是，单纯疱疹非常容易发生复发，目前尚没有办法彻底根治。

总而言之，单纯疱疹是一种常见，但有时候也会导致严重后果的疾病。

为了预防单纯疱疹病毒感染和单纯疱疹的复发，我们在日常生活中需要注意不要和发生疱疹感染的患者有密切的身体接触或性接触，对妊娠后期发生的原发感染做好抗病毒治疗，不要与他人共用餐具、毛巾等物品，同时注意避免发热、劳累、受凉等诱发病毒复发的因素。