外感发热药：小儿青翘颗粒和小儿豉翘清热颗粒用法区分

作者：大连市妇女儿童医疗中心（集团）体育新城院区药剂科 主管药师 于红

很多治疗儿童感冒的药物更是让很多家长丈二和尚摸不着头脑。因为很多药品的名称极为相似，很多时候让人眼花缭乱难以抉择。作为家中儿童常备药品名单中的小儿青翘颗粒和小儿豉翘清热颗粒，这两种药有什么区别呢？

相同之处

小儿青翘颗粒和小儿豉翘清热颗粒，顾名思义，名称中都含有“翘”字，他们的成分中都含有连翘。连翘苦，微寒，归肺、心、胆经，具有清热解毒，消痈散结之功效，可以有效治疗小儿风热感冒常见的发热咳嗽，鼻塞流涕，咽喉肿痛等症状。

因此，这两种药都是针对小儿风热感冒治疗的药物。

同时因为二者皆为解表药，对于脾胃虚寒的孩子很可能出现腹痛，便稀的症状，那么家长给孩子使用时需格外注意。

不同之处

小儿青翘颗粒和小儿豉翘清热颗粒虽然都可以用于外感发热，但这两个药物还是有明显区别的。

1、组方分析

小儿青翘颗粒中金银花为君药，清热解毒、疏散风热；臣以连翘，清热解毒、消肿散结、疏散风热。君臣相配，两药并走于上，轻清升浮宣散，清热解毒力量增强，可退外感高热，消咽喉疼痛。

葛根、大青叶、柴胡、山豆根共为佐药，以助清热解毒之功；使以甘草，一是重在清咽解毒以消肿止痛，二则调和药性。

诸药合用，共奏清热解毒、利咽消肿之功效。

小儿豉翘清热颗粒中连翘清热解毒，淡豆豉解表除烦，两者合用解表，为君药。

薄荷疏散风热，荆芥祛风散寒，栀子泻火除烦，大黄凉血解毒，以上四者辛温和辛凉并用，共奏解表疏风、清热导滞之功，为臣药。

青蒿清热解暑，赤芍清热凉血，槟榔消积降气，厚朴、黄芩清热泻火，半夏燥湿化痰，柴胡疏风退热，上述药物共为佐药。

甘草清热解毒，为使药。

全方共奏疏风解表、清热导滞之功效。

从组方分析上来看，小儿青翘颗粒含7味中药成分，小儿豉翘清热颗粒含有14味中药成分。小儿豉翘清热颗粒比小儿青翘颗粒组方成分更复杂，更多样，因此就决定了两者的功效上的差异。

2、功能主治

小儿青翘颗粒：疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。用于风热袭肺所致乳蛾。

症见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。

小儿豉翘清热颗粒：疏风解表，清热导滞。

用于小儿风热感冒夹滞证，症见发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄。

从功能主治上来看，小儿青翘颗粒具有解表退热的作用，适用于小儿外感发热;而小儿豉翘清热颗粒不仅对小儿风热感冒有疗效，还具有和中化滞、理气消胀的作用，适用于小儿风热感冒挟滞证。

因此，小儿豉翘清热颗粒比小儿青翘颗粒作用更广泛，除了有效应对小儿外感发热症状，对消化系统出现的脘腹胀满、便秘也有一定疗效。如果儿童患有风热感冒，伴有胃肠道不舒服的情况，给儿童应用小儿豉翘颗粒是非常对症的。

3、用法用量

小儿青翘颗粒：

■ 开水冲服，5～7岁，一次7.5g，一日3次；

■ 8～10岁，一次7.5g，一日4次；

■ 11～14岁，一次10g，一日3次

■ 5岁以下小儿遵医嘱。

小儿豉翘清热颗粒：

■ 开水冲服，6个月～1岁，一次1~2g；

■ 1~3岁，一次2~3g；

■ 4~6岁，一次3~4g；

■ 7~9岁，一次4~5g；

■ 10岁以上，一次6g；一日3次。

从用法用量上来看，小儿豉翘清热颗粒更适宜年龄比较小的儿童，适宜6个月以上的婴幼儿及儿童，小儿青翘颗粒对于5岁以下的小儿需要遵医嘱使用。也可以根据儿童的病情特点，听从专业医生的指导来用。

注意事项

小儿青翘颗粒和小儿豉翘颗粒对于小儿风热感冒的治疗效果，已经获得了广泛的临床认可，很多家长都将这两种药物作为常备的药物之一，但在给日常使用的时候，一定要根据孩子的年龄特点以及病情轻重程度等选择合适的剂量，日常使用时还需注意：

1、两者均为治疗小儿风热感冒的药物，在选择时建议二者择其一就可以了，不需要同时吃，如果有黄色痰液可以加点阿莫西林等抗菌药物抗感染治疗。

2、对于脾胃虚寒的孩子，吃了这两种药容易出现腹泻的症状，因为脾胃虚寒孩子吃了清热的药物，很容易出现拉稀的情况。如果拉稀比较明显，比如大便每天超过三次以上，这时候要停止服用。因此，婴幼儿不建议长期服用。

3、在服药期间不要吃生冷油腻、辛辣刺激的食物，需要在医生的指导下用药治疗，药物要严格的按照医嘱，不可以过量服用，用药期间要观察是否有不良反应。

审稿专家：大连市妇女儿童医疗中心（集团）体育新城院区药剂科 主任药师 李玲

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