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（***表15）
天津市****施工现场安全保证资料
伤亡事故登记表
施工企业： No：
工程名称
施工部位
事故发生时间
事故类别
主要原因分析
伤 害 人
姓 名
伤害情况
（死、重、伤）
工种及
级 别
受过何种
安全教育
备注
落实措施负责人： 年 月 日
歇工总日期
经济
损失
直 接
间 接
填表人： 项目负责人： 安全负责人： 年 月 日
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