广东发布30家“互联网+医疗健康”示范医院 示范在哪儿？

2022年1月，广东省卫健委发布了首批“互联网+医疗健康”示范医院建设单位名单，位于广州、深圳、珠海、汕头等12地市的30家医院入选。

截至2021年12月底，广东省互联网医院已达到251家，这30家示范医院有哪些突出特色？南都互联网+医疗课题组梳理了30家医院的最新情况，发现，“互联网+医疗健康”服务功能正在广泛地向医院的专科、信息化系统、科普公益等领域延展，但各医院的线上接诊服务量仍有较大的提升空间，引导医生用好已有的互联网医院平台和工具、让患者真正享受到互联网医疗的便利之处，仍是一项持续的挑战。

云义诊、科普直播更普及

毫无疑问，互联网医院建设受到省内“头部医院”的重视。据初步统计，30个医院中，已有中山一院、中大孙逸仙纪念医院、佛山市第一人民医院开发了专门的APP；更多医院在开通医保结算，如，在中大孙逸仙纪念医院，办理了广州医保一类“门特”，且在有效期内的慢性病、常见病的复诊患者，可以在互联网医院直接复诊并用医保买药；互联网+护理服务也较为普及，中大孙逸仙纪念医院、中大中山眼科中心、广医二院等都已开通。

开展线上“云义诊”，是近两年来各医院普遍在依托互联网医院平台拓展的一项新领域。由于疫情影响，各医院例行的线下义诊活动量缩减，义诊与健康科普被搬到了互联网医院平台，如，广医二院在去年组织了持续数月的百名专家云义诊活动，为医院的各科专家进行线上“排班”，线上接诊；广州市第一人民医院组织医院神经内科、消化内科、中医科等多个科室举办线上义诊，免费接诊近500人次。

公益直播也是不少医院在持续开拓的新领域，如广医二院、珠江医院等，均开通了定期的医疗专家科普直播服务。

珠江医院在2021年5月开通了健康直播间，上线9个月即进行了16场直播，内容涉及儿童生长发育、糖尿病科学管理、心脑血管疾病预防、运动损伤处理等多个热门话题，累计观看量55万，互动量近4万次。

广医二院一年多以来也在持续推出本院医生科普直播节目，相关负责人表示，做医疗科普直播会向购物平台直播学习，“跟他们比，我们其实还有很多东西可以进步”。

推动更多专科医生上线

推动医生上线接诊，一直是公立医院主导的互联网医院的运营关键，目前，部分医院已卓有成效。

如，中山一院，截止2021年底，共有1120位专家在互联网医院出诊，副高以上占比70%；广东省人民医院的线上咨询服务已经覆盖线下医院全部专科，共有72个专科，上线医生1027位。

另外，广医二院、广东省中医院、湛江中心人民医院、广东医科大学附属医院的上线医生队伍也达到了300至500人。

广东省第二人民医院互联网医院业务开展较早，其业务负责人周其如介绍，在2021年，网络医院的转型方向之一就是鼓励所有专科上线，而不再是过去那样有一小部分医生专门在线上接诊，“专科上线是未来的发展方向，也为以后做慢病服务做好准备”。

医院在采取各种方式鼓励医生积极参与互联网医院线上接诊活动。如，南方医院在今年年初发布了2021年度的本院互联网医院十佳医生。

还有更多的医院没有明确公布上线医生的数量。实际上，就大部分互联网医院的实际运营情况来看，上线医生的服务时间、接诊数量多是按照自己线下工作的空余时间来安排。推动医生积极上线互联网医院接诊，仍旧是一项困难的工作。

“其实，上线互联网医院，不是要求每个医生必须天天上线，而是引导医生合理利用好线上工具，利用好各种各样的管理方式”，周其如指出，互联网医院对于医生其实是一个资源整合工具，“把自己的病人合理分流，比如，让续方的慢性病人没必要来医院，需要约检查的病人直接在线上预约，然后把真正有需要的病人带到线下，这是今后要达成的目标”。

诊疗量仍有较大提升空间

中山一院截至2021年底，累计为23.9万名患者提供诊疗服务，线上复诊开药7.5万例。平均下来，每月约为1万余名患者服务，平均每天服务300多名患者，为其中约三分之一患者进行复诊开药。

中山一院的线上诊疗量已经不低，但比起该院的线下每年三四百万、每月平均10多万的门急诊量，这个数量并不高，不到线下门诊量的十分之一。

广医二院的互联网医院从2019年至今，服务超5万患者，日均咨询量100个，已不算低。汕头大学医学院第一附属医院的互联网医院，单月最高接诊量691次，平均每天20多次。

广东医科大学附属医院，从2020年12月开诊至今，复诊服务人次1.1万人次，成功开具处方1687张，检查检验单4553张，平均下来，每个月服务近千人次，平均每天是数十人次。

综合来看，已公布诊疗数据的广东互联网医院，日均服务量能达到100以上的已属较多，不少医院接诊量是在每天数十人次的量级。

上海近年来的公立医院互联网医院发展也较快，据其公开数据，上海36家市级医院互联网医院在2021年服务245万人次，咨询服务约36%，诊疗服务约63%；在线处方147万余张，医保患者占比61%，非医保患者占比38%，在线医疗费用5476万元，医保费用占比46%。平均下来，每家医院每月平均服务5671人次，每天平均约810人次。

可以看到，广东公立互联网医院中线上服务量较高的医院，也不及上海的平均水平，广东互联网医院在挖掘存量接诊能力方面仍有较大提升空间。

互联网+医疗健康服务延伸至更多专科、信息化领域

总体来看，广东互联网医院服务内容的多样化、个性化程度上较为突出。同时，各互联网医院的功能开拓也在更多地与智慧医院建设、医疗信息化建设进行融合。

广州市妇儿医疗中心在前不久升级了电子健康码应用，市民可以刷脸办卡、上传纸质就诊资料，凭电子健康码打通线上线下的就医全流程，包括预约挂号、报到、医生扫码看诊、预约检查、缴费、打印检验报告和电子发票等等。目前，其累计发码已超146万张，未来还将依托电子健康卡开发孕产妇儿童全程健康管理等妇儿特色创新医疗应用，打造AI智能问诊、导诊系统等智慧医疗服务体系。

未来，中山一院互联网医院将上线更多功能，如建立多学科MDT线上协诊群聊服务、支持患者与医护人员音视频多方通话问诊、支持互联网医院多语言及字体切换、生成专病大数据预测模型推导患者专病健康指数、支持患者线上续方医保支付等。

广医二院也是在互联网医院业务上尝试较多的医院，除了在线咨询、在线咨询、免费义诊咨询、公益直播、在线处方配送服务等，还开通了线上检验预约、医保慢病线上支付服务，以及医患互动健康管理平台、互联网+护理服务、腹透全病程信息化管理，科研随访等互联网医疗服务。

汕头大学医学院第一附属医院在互联网医院经营中成绩也较突出，其开展了不同特色专科的“互联网+”服务，如，产科组建了产科医生、高年资助产士、健康管家团队组成三对一服务团队，为孕产妇提供产检方案定制、医生预约、检查预约、报告解读一站式全孕期健康管理服务；超声医学一科组建了高年资的互联网医疗服务团队，为需要超声检查的患者提供线上开检查单、检验检查预约、报告解读等一站式互联网+超声医学科特色专科服务。

湛江中心人民医院首创了互联网联合诊室功能，将远程医疗与互联网诊疗进行整合，通过该院“城乡一体化健康管理平台”，可以在线下接诊患者的同时，邀请互联网医院的在线医师同时在线通过视频共同问诊、共同作出诊断，决定诊疗方案，开出用药处方。

附：

广东首批“互联网+医疗健康”示范医院建设单位名单

1 中山大学附属第一医院

2 中山大学孙逸仙纪念医院

3 中山大学附属肿瘤医院

4 中山大学中山眼科中心

5 中山大学附属口腔医院

6 南方医科大学南方医院

7 广东药科大学附属第一医院

8 广东省人民医院

9 广东省第二人民医院

10 广东省中医院

11 广州中医药大学第一附属医院

12 广州医科大学附属第二医院

13 广州市第一人民医院

14 广州市妇女儿童医疗中心

15 深圳市人民医院

16 深圳市第二人民医院

17 深圳市妇幼保健院

18 珠海市人民医院

19 珠海市妇幼保健院

20 汕头大学医学院第一附属医院

21 汕头市中心医院

22 佛山市第一人民医院

23 粤北人民医院

24 梅州市人民医院

25 惠州市中心人民医院

26 东莞市中医院

27 江门市中心医院

28 广东医科大学附属医院

29 湛江中心人民医院

30 潮州市人民医院

采写：南都记者李文 实习生吴欣宇