问：薛主任，我一亲戚得了牛皮癣，很是痛苦，咱中医能治好牛皮癣吗？
薛主任答：在生活中，很多人都认为牛皮癣是一种无法彻底根治的疾病，众多的牛皮癣患者与之斗争了很多年都没有把病治好，为此也失去治疗的信心，实际上，中医治疗牛皮癣是有办法的，如果用药得当，内外兼治，很多病人是可以得到痊愈的。
祖国医学对牛皮癣的认识是逐步深入的，古人在对本病的理论研究上，始终把人与自然界看成一个统一的整体，内、外因相互作用而发病，从而为疾病的治疗方法的辨证施治提供了更多的理论依据。时至今日，这些观点对辨证施治都有明确的指导意义。
中医治疗牛皮癣虽然慢，但是它属于从内调理，从机体的血热蕴阻、血虚风燥、血瘀内蕴、湿热邪毒、清瘟败毒等等方面入手，让肌体达到平衡状态。
中医在治疗牛皮癣疾病时采用的是辩证治疗方法，中医根据牛皮癣疾病的发病特点，将牛皮癣分为风热型、血热型、血燥型等等，然后根据不同的症状表现进行科学合理的组方用药，如对于风热型的牛皮癣症状，需要使用一些清热解毒的中药，如银花、连翘、板蓝根等，只有对症性的用药治疗才能达到较好的治疗效果，患者应在医生的帮助之下科学规范化的用药治疗。
《实用中医外科学》认为银屑病的病因病机多由于饮食不节、膏粱厚味而致脾胃实热；或情志内伤、郁久化火而致热伏营血；或冲任不调，营血不和；或感受风寒、潮湿、日晒等，风、寒、湿、热诸邪侵袭皮肤，使内热外邪相搏，蕴发皮肤而发生银屑病。《医宗金鉴》曰：“白疕之形如疹疥，色白而痒多不快，因由风邪客皮肤，亦由血燥难荣外。”
我跟随我国著名的中医皮肤病专家赵炳南先生学习多年，赵老认为银屑病病机多为风燥热蕴，蓄而不散，“燥久生热，热久生毒”，出现皮损、色红或淡红、鳞屑层层、大小不等的斑片状、或痒或痛等症状，提出了“血热风燥，日久蕴毒”的发病机制。进行期当以清热凉血、疏风解毒为主，静止期及消退期应以凉血养血、祛湿解毒为法。
赵老总结提炼出“土槐丹四物汤加味”治疗银屑病，是运用《太平惠民和剂局方》中的四物汤加味为底方酌加清热凉血的药物土茯苓、牡丹皮、槐花等药物组成的经验方。
比如对于血热内蕴，外感风邪的银屑病。治法为：凉血解毒，疏风散邪。 处方：当归10g，赤芍10g，生地黄10g，金银花30g，牡丹皮18g，生薏苡仁30g，白花蛇舌草30g，土茯苓30g，防风10g，荆芥10g，甘草6g。 连服20余剂后，后期复诊进行辩证调整处方，直到痊愈。
总结赵老治疗银屑病的几点经验：
1.慎用外敷药物。进行期银屑病常有同形反应现象，外用药物不当可诱发斑疹加重，甚或红皮病形成。
2.慎用激素治疗。由于本病易复发、病程较长，激素使用不当可导致药物副作用及疾病严重反弹。
3.银屑病的一个重要特点是表皮基底层的角质形成细胞增殖加速，表皮更迭时间缩短为3~4天，从中医阴阳五行角度而言，此表皮更迭过快的特性暗合“木极生火”特点，与“热伏营血”这一中医病理相吻合。因此治疗银屑病的大法，应紧扣“清热凉血”。
4.由于银屑病多病程较长，易反复，中药治疗忌过用苦寒药物，以免伤及后天生化之本。病程较长者，恐“生风生燥”，治疗时应兼顾滋阴补血。
另外，特别要注意的是用药期间患者要注意调整自己的饮食，禁忌辛辣、烟酒、鱼虾、海味、羊肉及腥发动风之食物，并调整自己的日常起居，减少生活压力与不良情绪，对疾病康复都很重要。
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