教授无口语或少量口语的天津自闭症儿童提升沟通能力

沟通对所有人都非常重要，可以让我们的需求得到充分且准确地满足。沟通受损是自闭症儿童的特征之一，他们对社会性沟通的回应能力极为有限，也很少能主动沟通，这严重阻碍了自闭症儿童与人进行持续交流。
一些自闭症儿童不能说话或不会说话，他们的家人习惯于帮助他们做事，而不是尽力去引导他们的沟通。因为他们的家人简单地认为不会说话，就是不会沟通交流。

一、提升无口语或仅有少量口语的自闭症儿童的沟通能力的重要性
1.每一个自闭症儿童都需要个别化的语言干预。
不存在于适合所有自闭症儿童的语言课程，每个儿童都需要制定个别化的语言干预方案，才能因材施教。因为，每个人的理解能力、掌握技能的接受程度都存在很大的差异。
2.沟通也像学语言一样，把要学习的新内容搭建在已掌握的内容上，
3.自闭症儿童的沟通也和普通人一样，最先学会沟通，理解和使用的是那些自己感兴趣的事物的名字。
我们要让自闭症儿童明白，自己想要的那些物品和活动都是有“名字”的，这些名字可以被接受性地理解，还可以被表达性地使用。
4.沟通对象的反应也是促进自闭症儿童沟通技能发展的重要因素。
5.各种表达性的沟通技能都需要明确地教学。
6.沟通的情境是可以设置安排的。

二、沟通的必备5项基本原则
1.特定的词汇或短语（也可以是沟通符号）
2.沟通的形式（动作、手势、发音、图片、符号、口语等）
3.沟通的功能（提要求、引起注意、拒绝、炫耀、评论等）
4.功能的情境（家人、老师、熟悉的同伴，在吃饭时，或者其它活动中）
5.沟通的语义类别（如，想要得到的物品、正在做的动作、某个人的位置等）
三、举例说明如何教授孩子在生活中使用沟通的5项基本原则
1.特定的词汇或短语
如，教给孩子说“卫生间”代替原来说得“嘘嘘”（ 这是教给孩子一个新的词汇）。
2.沟通的形式
如，教给孩子用手势表示“尿尿”代替原来的尿裤子，或者教给孩子递给老师/爸爸妈妈一张卫生间的图片代替原来说的“拉粑粑”（这是改变沟通的形式）。
3.沟通的功能
如，教给孩子先说“卫生间”，然后才允许他进入卫生间，代替原来他已经进入卫生间后才说这个词（这是改变沟通的功能，从说出名称到提出要求）。

4.功能的情境
如，教给孩子对其他人说“卫生间”，代替原来的只对老师/爸爸妈妈说（这是改变他要求上厕所的情境）。
5.沟通的语义类别
如，教孩子说“卫生间在哪里”代替原来只是说“卫生间”（这是改变语义类别，从单一事物到包含位置概念）。
四、教授无口语、少量口语的自闭症儿童进行沟通的教学方法
1.实物教学
沟通最基本、最具像的形式就是使用实物，这些实物本身就是沟通内容。
如：吃饭时要用到的勺子或碗；去卫生间要用到的卫生纸；外出玩耍时踢的球、吹的泡泡瓶；出门要穿的衣服、背的书包；洗手时要用到的洗手液；睡觉要用的枕头、被子、睡衣等等。
（1）用物品来沟通，先教授孩子把实物和活动联系起来。在同一项活动每次开始前，都应该递给孩子同样的沟通物品，或者将沟通物品摆放在某个固定的位置上，每次活动转换时，引导孩子去拿，经过反复练习，孩子可以掌握规律，每次从固定的位置拿取物品，就能让他知道下面将要发生什么事情。
（2）用物品来沟通，再把较小的，更具符号化的物品和活动联系起来，在教学活动中，这些物品比实物便于携带，可以提供更多的练习机会。如，教授孩子先串珠子，再去洗手，最后吃蛋糕。孩子看到珠子的时候，也会看到该系列中的其他物品（洗手液、蛋糕），它们代表在这个系列中接下来要完成的活动项目。
2.图片/照片/简笔画教学
可以将自闭症儿童生活和学习环境中的各种要素拍成照片，也可以使用书或者图卡，自己制作的简笔画也是可以的。教授沟通的方法和使用实物一样，每次活动前，将实物替换成图片或者简笔画。
3.书面文字教学
也会有一些自闭症儿童对文字的关注度很高，并把文字和意义联系起来。在图片/简笔画的基础之上，配合书面文字，用同样的方法，多做练习，帮助孩子建立关联，直至“撤除”图片/简笔画，只留下书面的文字信息。

4. 对话教学
（1）判断对话的主题
活动前收集包含自闭症儿童喜欢的话题的图片放在一个盒子里，每次从盒子里抽出一个主题图片，把它放在桌子上，大家对这个主题进行简短的对话。如果自闭症儿童脱离了主题，就需要给他一些提示，引导他重新回到这个主题中。
（2）轮流交替的对话
自闭症儿童很难进行你来我往式的对话，所以，我们需要利用一些视觉提示来提醒他们该轮到谁说话了。可以准备一张画有“嘴巴”的图片，拿着“嘴巴”图片的人才是可以说话的人，其他人都必须等待，知道“嘴巴”图片传到自己的手里才可以说自己的对话内容。如果有人没有拿到“嘴巴”图片就说话了，那就需要向他指一指“嘴巴”图片，提醒他这时应该由谁说话。
（3）维持话题
维持话题的最好方法就是教会自闭症儿童学会提问。围绕着一个大家感兴趣的话题进行轮流交替的讨论，中间包含提问和回答。
无口语的自闭症儿童需要通过实物、图片等进行沟通，这些可以帮助他们掌握基础水平的沟通技能，当他们发展出口语能力，就可以用词汇、短语、短句进行提要求，从而围绕着一个主题进行简单的对话。由于自闭症儿童的能力水平有差异，所以要解决他们的沟通障碍，也需要进行反复多次的练习。