全省首例|数字乳腺断层摄影（DBT）引导立体定向真空辅助旋切活检技术落地总院

2021年12月24日，大庆油田总医院完成全省首例数字乳腺断层摄影（DBT）引导立体定向真空辅助旋切活检，该技术为目前世界上最先进最精准的乳腺内微小钙化灶活检方式，日后，越来越多的乳腺疾病患者将成为精准医疗的获益者

技术优势：定位精准，创伤小，出血少，时间短，恢复快，更安全，最美观

51岁郑阿姨，钼靶体检结果提示：可疑钙化，不定型钙化灶（2%-10%的恶性可能）

“伴有钙化灶的增生，不同于普通乳腺增生，它存在一定的恶变风险，所以应该尽早旋切活检，进行治疗”放射科副主任医师海洋介绍

这种情况下，选择手术损伤相对较大，为此，医生推荐其选择损伤更小的活检旋切

最终，病例结果回报：乳腺增生症

郑阿姨这才真正放了心

随着乳腺影像技术的不断发展，数字乳腺断层摄影（DBT）走进大众的视野，它是乳腺成像的最新技术，是对乳腺X线摄影（钼靶）的最新升级改进

数字乳腺断层摄影（DBT）减少乳腺组织的重叠，可得到1毫米/层的摄影图像，其用于常规体检筛查，能够检测到早期隐匿性的乳腺癌症，越来越多的早期钙化病灶被发现，而这些钙化病灶往往非常微小、非常早期，甚至可能是癌前病变，令患者忧心忡忡

可疑钙化有四种：

不定型钙化（2-10%）

粗糙不均质钙化灶（10-50%）

细小多形性钙化灶（10-50%）

线状及分叉状钙化灶（50-95%）

恶性可能逐渐递增

如今，乳腺癌最新治疗手段为

活检取病理—新辅助化疗—手术

前期的活检取病理决定着后续治疗方案的制定

数字乳腺断层摄影（DBT）引导立体定向真空辅助旋切活检技术，诊疗范围极其广泛

较小的良性肿瘤及钙化：该技术可完全切除

恶性病灶：该技术可进行精准定位，立体定向真空辅助旋切活检（VASB），将钙化灶旋切取出，其取样量较细针抽吸活检和空心针活检更大，能取得精准的病理结果，为接下来的治疗提供规范精准的依据

（上两图显示断层发现病灶，并进行标注设定，下两图为活检针一键到达目标点，对可疑病灶进行旋切切除）

传统治疗中，要切除像郑阿姨的此类微小病灶，需将病灶周围2-3cm的乳腺组织一并切除，术后瘢痕明显，而数字乳腺断层摄影（DBT）引导的立体定向真空辅助旋切活检（VASB）则能在精准定位下，仅用3-5mm的切口进行切除/活检，术后乳房外观无改变。

——放射科副主任医师海洋

郑阿姨表示，病理结果让自己悬着的心一下子落了地，感恩能生活在医疗技术如此发达的时代，让自己不开刀，不遭罪，能有如此好的医疗体验，更感谢油田总医院放射团队的帮助。

我们的团队

油田总医院放射科乳腺疾病诊疗团队医生8人、技师4人

海洋，女，副主任医师，毕业于天津医科大学医学影像专业。任中华医学会摄影技术学分会乳腺摄影专委会委员，黑龙江省介入诊疗委员会委员，黑龙江省放射学会青年委员，黑龙江省放射学分会乳腺学组委员。曾在四川大学华西医院、广东省中医院等多家医院学习。擅长：乳腺X线诊断、超声诊断、导管造影、导管冲洗及立体定位穿刺活检等。发表SCI、中华期刊及核心期刊论文多篇。

才春红，女，副主任医师，毕业于哈尔滨医科大学医学影像专业。擅长乳腺疾病的X线诊断，可通过断层摄影或局部病灶加压放大摄影技术对病灶进一步诊断分析，指导临床治疗方案；对于乳腺可疑钙化或病灶进行定位、活检技术，可以帮助临床对扪及不到病变准确病理取材或切除。

杨冬秀，女，副主任医师，本科毕业于牡丹江医学院医学影像专业，研究生毕业于吉林大学，硕士学位。擅长乳腺疾病的诊断及鉴别诊断、乳腺导管造影技术等，尤其擅长乳腺疾病钼靶与超声结合的综合影像诊断。

诊断组团队其他女成员：肖兴丽（哈尔滨医科大学医学影像专业，副主任医师）、王春蕾（牡丹江医学院医学影像专业，主治医师）、孟娟（牡丹江医学院医学影像专业，主治医师）、张巍巍（齐齐哈尔医学院医学影像专业，主治医师）、高晶鑫（牡丹江医学院医学影像专业，主治医师），乳腺疾病临床诊断经验均超过10年。

鲍洪昌，女，主管技师，大庆职工医学院本科毕业，学士学位。中华医学会影像技术学分会DR新技术学组委员。

王春玥，女，副主任技师，大庆职工医学院本科毕业，2001年参加工作，为中华医学会影像技术分会乳腺摄影引导下穿刺活检技术学组委员。

宫术娟，女，主管技师，2006年参加工作以来一直从事乳腺投照技师工作，为中华医学会影像技术分会乳腺摄影引导下穿刺活检技术学组委员。

闵磊，女，主管技师，牡丹江医学院影像专业毕业，1997年参加工作。

总医官宣出品

供稿丨放射科 海洋

审核丨放射科 海洋

编辑丨贾梦缘

责编丨李华妍

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