T1-mapping对肿瘤坏死因子-α拮抗剂治疗中轴型脊柱关节病疗效

来源：磁共振成像传媒

中轴型脊柱关节病(axial spondyloarthropathy, axSpA)是一种以炎性腰背痛为主要特征表现的慢性自身免疫性疾病，我国发病率约0.2%～0.54%，青年男性多见，起病隐匿，病程持续，病情反复，若持续进展，最终导致脊柱(关节)骨性强直，极大影响患者的生活质量和劳动能力，是较严重的公共卫生问题。早诊断、早治疗是争取良好预后和改善生活质量的关键。

目前临床上对axSpA患者治疗后监测多用强直性脊柱炎病情活动度评分(ankylosing spondylitis disease activity score，ASDAS)，以数个基于患者的主观评价问题为基础的ASDAS评分，难以准确反映出疾病本身的活动状态。肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α，TNF-α)抑制剂(TNFi)作为活动期axSpA患者的一线用药，疗效已得到广泛肯定，但如何监测患者用药后炎症活动状态并调整治疗方案，仍是临床上亟待解决的问题。

MRI T1-mapping技术不仅兼顾了常规MRI无辐射、较好的软组织分辨等特点，且可以检测组织中水分子、蛋白多糖、胶原含量等的微小变化，并通过T1-mapping值体现，有望成为骨关节病变早期诊断及病情监测的敏感指标。

福建医科大学省立临床医学院，福建省立医院放射科俞顺教授团队研究拟运用MRI T1-mapping技术量化评估axSpA骶髂关节软骨下骨髓水肿程度，以期对axSpA炎症活动性和疗效监测提供有效的定量指标。

该项目受到福建省自然科学基金项目计划（2017J01172）中华国际医学交流基金会SKY影像科研基金发展项目（Z-2014-07-1912-14）福建省卫生健康中青年骨干人才培养项目（2020GGA005）的资助。

【俞顺,苏家威,林敏贵,等.T1-mapping技术对肿瘤坏死因子-α拮抗剂治疗中轴型脊柱关节病疗效监测的初步研究[J].磁共振成像,2022,13(1):21-25,36.

DOI:10.12015/issn.1674-8034.2022.01.005.】

（作者：俞顺，苏家威，林敏贵，陈贤源，马明平）

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