服用抗抑郁药时，情绪迟钝的人会有哪些表现？

当你第一次服用抗抑郁药时，你可能会突然发现你不再像自己了。虽然你的抑郁症状可能已经有所改善，但压倒性的抑郁情绪有时会被情绪惰性所取代，这种惰性既不能哭泣，也不能分享真正的捧腹大笑。

事实上，有一个术语用来描述这种感觉，称为情绪迟钝，它恰当地捕捉了许多人在服用抗抑郁药时经历的迟钝情绪状态。

情绪迟钝的症状

情绪迟钝意味着你的感觉和情绪变得如此迟钝，以至于你既不感到高兴，也不感到沮丧。你只是觉得“无聊”经历情感迟钝的人通常会报告：

即使在适当的时候也不能笑或者哭

对其他人缺乏同理心

失去动力

不能像平常那样享受生活

情绪迟钝通常与其他症状同时发生，如思维迟缓、性欲下降和注意力丧失。

情绪迟钝的

患病率

牛津大学的研究表明，46%到71%的抗抑郁药使用者在治疗期间经历过情绪迟钝。根据研究，最常与情绪迟钝相关的抗抑郁药可分为三类：

选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），如Cymbalta、Pristiq（和Effexor XR

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），如Lexapro、百忧解（氟西汀）、佐洛特（舍曲林）和帕罗西汀

三环和四环抗抑郁药，如Elavil（阿米替林）和Remeron（地文拉法辛）

虽然经历情感迟钝的人在三种药物类别之间的比例相似，但也存在差异。一方面，只有33%的人在服用安非他酮（Wellbutrin）时经历了情绪迟钝，而另一方面，75%的人在服用辛巴达（Cymbalta）时经历了同样的情绪迟钝。

这是一个有趣的事实，因为Wellbutrin是另一类被称为多巴胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物。与其他药物不同的是，Wellbutrin并不像其他所有药物那样，针对大脑中一种称为血清素的化学递质。 这表明，5-羟色胺的抑制可能是情绪迟钝的主要原因之一。

其他发现

根据牛津大学的研究，男性比女性经历的迟钝更多（分别为54%和44%）。 此外，治疗前抑郁的严重程度与治疗期间情绪迟钝的严重程度直接相关。总的来说，那些不再需要抗抑郁药的人经历了情绪迟钝的逆转，证实了药物在副作用中的作用。

令人惊讶的是，并不是每个人都以同样的方式情绪迟钝。在纳入研究的819人中，38%的人认为这是治疗的积极结果， 37%的人对此持负面看法。一般来说，那些有更严重钝化症状的人对它的看法更为负面。

看待

支持证据

同样，一个在线调查来自38个国家的1431名抗抑郁药使用者旨在确定治疗中最常见的不良副作用。"情绪麻木排名第一，有70.6%的人有这种症状“感觉疏远或疏离”在70%的受访者中排在第二位，而“感觉不到”自己排在第三位，为66.2%。这项研究没有具体说明使用了哪些类型的抗抑郁药。

抗抑郁药最常见的三种负面副作用都可以被认为是情绪迟钝的表现形式。

来自新西兰的一项规模较小的研究涉及180名接受长期抗抑郁治疗的人，研究发现64.5%的人经历了情绪迟钝。相关的副作用包括困难（71.8%）、感觉不像自己（54.4%）和积极情绪减少（45.6%）。

最后，加拿大的一项研究涉及896名参与者，其中49.9%患有重度抑郁症（MDD），50.1%患有双相情感障碍（BP），发现情绪迟钝是停止治疗的主要原因之一。 事实上，在MDD患者中，在体重增加和过度嗜睡之后，情绪迟钝在停止治疗的原因中排名第三。

情绪迟钝的原因

考虑到并非所有服用抗抑郁药的人都会出现情绪迟钝，科学家很难找出这种效果的确切原因。一些专家甚至质疑，钝化是抗抑郁药物治疗的副作用，还是药物本身的部分失效。

虽然认为5-羟色胺在这种效应中起作用似乎是公平的（考虑到使用Wellbutrin的人发病率较低），但大多数科学家认为，不能归咎于单一激素。

三种关键激素5-羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素的失衡很可能会引发情绪迟钝的影响，而那些存在潜在激素缺陷的人的情况会更糟。

其他人仍然认为情绪迟钝更多地是一种症状暴露，这意味着一旦抗抑郁药能够缓解抑郁症，情绪迟钝的潜在症状就会被揭示而不是引起。 在得出任何结论之前，还需要进行更多的研究。

情绪迟钝的治疗

好消息是情绪迟钝是可以治疗的。要考虑的一些选项包括:

你可以参加锻炼和户外活动，这两种活动都可以刺激血清素，提升你的情绪。健康饮食和避免饮酒（一种情绪抑制剂）也有帮助。

你可以和你的治疗师一起寻找提升情绪的方法，因为你的病情可能有心理因素，也可能有药物因素。

你的医生可以降低你的剂量，或者给你换一种不同的抗抑郁药（比如，从SSRI到SNRI）。

你的医生也可以添加其他药物来抵消情绪的迟钝。

如果你觉得副作用无法忍受，不要在没有与医生交谈之前停止治疗。这样做可能会导致抑郁症状反弹或引发相反的效果，包括焦虑、激动和失眠。

在服用抗抑郁药物时经历情绪迟钝并不意味着你不能从治疗中获益。在某些情况下，简单的剂量减少可能有助于消除一些麻木。在其他时候，你可以通过一些积极的生活方式改变来学习应对，这些改变可以增强你的身体健康，进而提高你的情绪健康。

继续与你的医生合作，找到正确的药物、疗法和生活方式，以长期克服和管理你的抑郁症。