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医生用“冰锥”从眼眶刺入大脑,为总统姐姐治病,此方法竟获诺奖

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1941年,在美国前任总统约翰・肯尼迪的父亲老肯尼迪的坚持下,一位名叫弗里曼的医学博士,拿一个冰锥插入了肯尼迪总统姐姐罗斯玛丽的眼窝,冰锥通过眼窝抵达大脑前额叶,破坏了前额叶神经组织!弗里曼坚称用这种连护士都吓得脸色发白的方法,可以治疗罗丝玛丽从小患有的认知障碍症!

弗里曼用“冰锥”治疗精神疾病的方法叫做经眼框额叶切除术,主要于1930年代到1950年代用来医治一些精神病,这也是世界上第一种精神外科手术。说到这种手术的起源,我们需要把时间拉回到1935年!那年,约翰·富尔顿和卡罗尔·雅克布森在伦敦举行的第二届神经精神学会上发表报告,提到他们对黑猩猩实行两侧前连合切断术后,黑猩猩的攻击性行为减少。这一报告引起了葡萄牙医生安东尼奥·莫尼斯的兴趣,他开始尝试用类似的方法治疗人类的某些重大精神疾病

莫尼斯说服了一位重度精神病患者家属,同意在病人头上开了一个口子,然后通过这个口子向病人颅内注射乙醇,并控制乙醇量仅够杀死病人大脑里与认知、情绪、疼痛和行为管理等相关的大脑前额叶那一片神经!手术之后,病人之前的狂躁状态消失,取而代之的是一种像失去灵魂一样的平静状态,手术当时看上去很成功!于是,在接下来一年多的时间里,莫尼斯又相继对20多名患者进行了手术,幸运的是,手术后短期观察所有患者的暴力倾向和精神问题都得到了大大的改善,于是,莫尼斯正式对外宣布前额叶切除术是一种安全的手术!可以有效的治疗精神疾病!在当时的医学条件下,莫尼斯的这种治疗手段,看上去比传统治疗方式高效了无数倍,虽然接受手术的病人,有时会产生一些例如精神萎靡,目光呆滞的副作用,但这相对于狂躁的精神病,这些副作用就显得微不足道了!随后,这种全新的治疗方案震惊了全球医学界,后来在1949年,莫尼斯因为这项先锋性的研究获得了诺贝尔医学奖!但得奖后莫尼斯却一直强调,前额叶切除术只能在其他治疗方法都不奏效的情况下,作为“最后解决手段”使用!这句话好像一句善意的提醒,又像一句严厉的警告!难道莫尼斯隐瞒了些什么?

到了1936年,毕业于耶鲁大学的沃尔特・弗里曼博士把莫尼斯的这项手术引入美国。并对莫尼斯的前额叶切除术进行了一些改变,创造出一种不需要在头上钻洞、通过泪腺抵达前额叶神经组织的方法,称之为“经眼框额叶切除术”。弗里曼最初使用的切断工具是厨房用的碎冰锥,后来经过修正,又改造为一种更加精致的专用手术工具―――“脑白质切断器”。目击者说,病人接受电击后陷入无意识状态,然后弗里曼拿着尖利的“切断器”,从病人眼窝附近把它由头部骨缝敲入脑部,然后前后移动,以达到损伤前额叶的目的。整个手术过程只需10分钟,在任何地方都可以进行,而且不需要外科医生的协助。弗里曼给了这种手术起了一个新的名字:前脑叶白质切断术(lobotomy)。

到1950年代,弗里曼的事业达到巅峰,忙得不可开交。1952年,他在西弗吉尼亚逗留了两周,做了228例手术,其中一天就为25名妇女做了手术。当地媒体报道说,这个手术看上去似乎比治牙痛还容易。由于弗里曼声名日盛,每次做手术时,都有媒体、同行和好奇心旺盛的人前来参观,场面十分热闹。而弗里曼有商人的头脑和演员的表演天赋,常令观众好奇吃惊又坚信不疑。最终,连老肯尼迪都着了魔般深信弗里曼可以治愈女儿的认知障碍症!不过,老肯尼迪万万没想到的是,术后罗斯玛丽不仅没有康复,反而还丧失了语言和行动能力,犹如被人抽走了灵魂一样,生活无法自理,余生在不同的看护机构中度过,直到2005年86岁时去世。

弗里曼一生中共做了3439例经眼框额叶切除术,但死亡率高达14%.而对于幸存下来的人来说,这一手术的后果多种多样:一些人终身残废,一些人则一直生活在植物人状态中。很多看似已经治愈的患者,后来也会慢慢变得像行尸走肉一般,孤僻,迟钝,麻木,神情呆滞,任人摆布!

事实上,这种手术是对大脑的特殊机制尚无深入认识的情况下发展出来的,不够成熟和精密,像是一种在赌博式游戏,偶尔会成功,但多数时候满盘皆输。直到1970年,绝大多数国家,以及美国许多州都已立法禁止前额叶切除术。剩下的一些还没禁止该项手术的国家,也制定了极其严格的监管制度!

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