2021年12月30日，《JAMA Oncology》在线发表了最新的全球癌症地图，基于全球疾病负担研究（GBD 2019）的方法学，报告了2019年全球204个国家/地区、29个癌症组的发病率、死亡率、伤残调整寿命年等数据，以及2010年到2019年的变化趋势。
链接：
https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2787350
全球癌症发病率和死亡率
2019年，全球204个国家/地区中，新发癌症患者估计2360万（95% UI：2220-2490万），癌症死亡病例数估计1000万（95% UI：936-1060万）。排除非黑色素瘤皮肤癌后，新发癌症患者估计1720万（95% UI：1590-1850万），癌症死亡病例数估计997万（95% UI：931-1050万）。
表. 2019年全球癌症新发病例和死亡数（部分截图）
2010年到2019年，新发癌症病例从1870万增加到2360万，数量增加了26.3%；癌症死亡病例数从829万增加到1000万，数量增加了20.9%。癌症死亡占全部死亡数的比例也有所增加，从2010年的15.7%上升到2019年的17.7%。
这10年期间，全球范围内癌症年龄标化发病率基本保持不变，年平均变化率为-0.1%；癌症年龄标化死亡率下降了5.9%，年平均变化率为-0.7%。其中有131个国家/地区（64.2%）的癌症年龄标化死亡率下降了。
图. 2010-2019年癌症年龄标化发病率的年平均变化率
图. 2010-2019年癌症年龄标化死亡率的年平均变化率
癌症负担--伤残调整寿命年（DALYs）
2019年，癌症相关的伤残调整寿命年（DALYs）估计为2.5亿年（95% UI：2.35-2.64亿年）。其中，因早死所致的寿命损失年（YLLs）占96.9%，残疾所致的健康寿命损失年（YLDs）占3.1%。
2010年至2019年期间，全球癌症相关的DALYs绝对数量增加了16.0%。癌症年龄标化DALY率下降了6.6%。
2019年，全球范围内，癌症相关DALYs占比最高的TOP5肿瘤：TBL（气管、支气管、肺癌；18.3%），结直肠癌（9.7%），胃癌（8.9%），乳腺癌（8.2%）和肝癌（5.0%）。
图. 基于DALYs的癌症排名
TBL（气管、支气管、肺癌）
2019年，全球估计有226万新发TBL患者，204万TBL死亡病例。TBL导致了4590万DALYs，其中YLLs占98.8%，YLDs占1.2%。
对于男性而言，TBL是58个国家癌症发病率以及119个国家癌症死亡率的首要原因。对于女性而言，TBL是1个国家癌症发病率和27个国家癌症死亡率的首要原因。
结直肠癌
2019年，全球估计有217万新发结直肠癌患者，109万结直肠癌死亡病例。结直肠癌导致了2430万DALYs，其中YLL占95.6%，YLD占4.4%。
对于男性而言，结直肠癌是11个国家癌症发病率的首要原因。对于女性而言，结直肠癌是1个国家癌症发病率和9个国家癌症死亡率的首要原因。
胃癌
2019年，全球估计有127万新发胃癌患者，95.7万胃癌死亡病例。胃癌估计导致了2220万DALYs，其中YLL占98.4%，YLD占1.6%。
对于男性而言，胃癌是5个国家癌症发病率和11个国家癌症死亡率的首要原因。对于女性而言，胃癌是6个国家癌症死亡率的首要原因。
乳腺癌
全球乳腺癌负担大部分在女性患者。2019年，全球估计有200万新发乳腺癌患者（女性为198万），70.1万乳腺癌死亡病例（女性为68.9万）。乳腺癌导致了2060万DALYs（女性为2030万），其中YLLs占93.3%，YLDs占6.7%。
对于女性而言，乳腺癌是157个国家癌症发病率和119个国家癌症死亡率的首要原因。
肝癌
2019年，全球估计有53.4万新发肝癌患者，48.5万肝癌死亡病例。肝癌估计导致了1250万DALYs，其中YLLs占99.0%，YLDs占1.0%。
对于男性而言，肝癌是6个国家癌症发病率和8个国家癌症死亡率的首要原因。对于女性而言，肝癌是1个国家癌症发病率和2个国家癌症死亡率的首要原因。
更多数据可查看全文：
JAMA Oncol. 2021 Dec 30.
doi: 10.1001/jamaoncol.2021.6987.
https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2787350
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