随着第一单订单提交成功
“清远惠民保”正式落地清远！
12月28日，“冬日暖阳 惠民于心”清远市普惠型商业补充医疗保险“清远惠民保”启动仪式举行。“清远惠民保”是专为清远市民定制的普惠型商业补充医疗保险，其上线后，将有效发挥对基本医疗保险的补充作用，有效防止因病返贫、因病致贫，助力清远多层次医疗保障体系的构建。
价格惠普 最高保障150万元
“清远惠民保”具有政府指导、价格惠普、高额保障、覆盖人群广、投保门槛低、不限健康状况、带病可保可赔等特点。
据悉，“清远惠民保”保费标准为每人每年69元，由参保人自愿选择购买，保障年度与基本医疗保险医保年度保持一致，待遇理赔与基本医疗保险无缝对接，实现“一站式”结算。
“清远惠民保”紧密衔接清远市社会基本医疗保险，保障内容涵盖社会基本医疗保险范围内的医疗费用，最高保障150万元；同时保障医保范围外的25种特定高额自费药品，最高保障150万元。在高额保障的基础上，“清远惠民保”还为投保人提供重大疾病早筛服务、国内送药上门服务、援助用药申请指导服务（PAP）等11项健康保障增值服务。
新闻知多点
1.如何投保？
从12月28日起，清远市社会基本医疗保险参保人只要关注“清远惠民保”官方微信公众号，点击菜单栏参保入口，就可在线快捷投保，或是扫描各个投保渠道的二维码，即可一键投保，并且可实现“医保个账支付”。
2.哪些人可以买？
清远市社会基本医疗保险参保人（含清远市职工、居民）均可投保，不限年龄、不限职业、不限户籍。
3.“清远惠民保”保障范围有哪些？
（1）社会基本 医疗保险范围内住院医疗费用保障
保险期间内，被保险人经医院诊断并接受住院，对于该被保险人因此支出的符合清远市基本医疗保险报销范围内的住院医疗费用，经基本医疗保险、城乡居民大病补充保险、城镇职工大病补充保险等政府主办医疗保险报销后剩余的个人自付医疗费用，免赔额1.8万元后按80%赔付（严重既往症免赔2万元后，按30%赔付），最高赔偿金额150万元。
（2）25种特定高额药品费用保障
保险期间内，被保险人经二级及以上医院的专科医生诊断并开具处方，在医院、指定药店购买和使用符合《清远惠民保特定高额药品目录》支付范围内的药品费用。免赔额0元后按80%赔付（严重既往症免赔2万元后，按30%赔付），最高赔偿金额150万元。
*本产品含严重既往症的特别约定，详见《产品详情》。
4.可以为家人、亲属投保吗？
可以。家人指购买人本人的直系亲属，即父母、配偶和子女；以及具有赡养和抚养关系的非直系亲属。需要注意本人和家人是否有清远医保，“清远惠民保”是作为清远医保的补充产品，购买的前提是被保险人参加了清远市社会基本医疗保险。
5.以前得过病，可以买吗？
可以，不限健康状况，带病可保可赔付。只要是清远市基本医疗保险参保人就可投保。只是患有严重既往症人员的年免赔额和赔付比例与未患既往症人员的有区别，请投保前详细阅读《产品详情》。
6.断交了医保可以购买吗？补交了医保能否购买？
在投保期间内及时补缴医保保费，就可购买本保险产品。
7.已购买其他公司的商业健康保险/医疗保险，与该保险会有冲突吗？
“清远惠民保”为清远专属，如已购买其他商业健康保险产品，仍可购买“清远惠民保”来提高保障水平，“清远惠民保”既往症可保可赔付。
8.免赔额是什么？
年免赔额：指一个保单年度内属于保障责任范围的，保险公司不予报销，需要被保险人自己承担的金额。清远市社会基本医疗保险、清远市城乡居民大病保险和清远市职工补充医疗保险、医疗救助报销的部分不可用于抵扣免赔额；其他商业保险支付的符合本产品赔付条件的金额，可以抵扣免赔额。本产品社会基本医疗保障范围内医疗费用保障责任年免赔额1.8万元（严重既往症免赔2万元），特定高额药品费用保障责任免赔额0元（严重既往症免赔2万元）。
9.如果理赔的时候不再是清远市基本医疗保险参保人，还能理赔吗？
若出险时在接受诊疗期间时被保险人可以享受清远市社会基本医疗保险待遇的，可以使用“清远惠民保”报销。若出险时，已不再享受清远社会基本医疗保险待遇的，则本产品不承担保险责任。
清远发布编辑部
来源：清远日报
文字：张彩霞
编辑： 陈晓茵
校对：张鍪
编审： 樊沃夫 田芳
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