导读：通过穴位贴敷疗法与经络、腧穴理论相结合治疗周围性面瘫，除了发挥经皮给药系统的优势外，还有经络、腧穴的独特作用，可以取得在通常情况下单纯用药或针灸所不能达到的疗效。
中药穴位贴敷治疗周围性面瘫
西安市中医医院副院长黄琳娜主任医师在针灸临床中以中药穴位贴敷治疗，每收良效。
【操作】
先用温水或酒精棉球将患侧面部下关、牵正穴周围擦洗干净，然后将制马钱子、细辛、白芥子等制成的药膏敷于穴处，外用胶布固定，贴敷6～8小时之后，用消毒的干棉球蘸温水轻轻揩去药物，擦干后再敷药。每日换药1次，共治疗20天。
本疗法对周围性面瘫急性期治疗效果尤其明显，早期使用，则见效快，若病程长，则疗效差。
治疗期间，患者每日应自行按摩患侧面部2～3次，每次5～10分钟，并多做蹙额、抬眉、闭眼、鼓腮、示齿和吹口哨等面部运动。对胶布过敏者，可改用肤疾宁膏或用绷带固定贴敷药物。孕妇、幼儿慎用。
【体会】
本治法针对病因，采用马钱子、细辛、白芥子等中药组成的药膏，贴敷于患侧面部，具有通经络、活气血、祛风邪，促进血液循环的作用。
本治法将穴位贴敷疗法与经络、腧穴理论相结合，除了发挥经皮给药系统的优势外，还有经络、腧穴的独特作用。
腧穴作为脏腑气血汇聚之处，对药物具有储存和放大作用，当药物经过经络、腧穴的吸收、传输和利用的同时，两者相互激发、相互协同而产生的整体效应，可以取得在通常情况下单纯用药或针灸所不能达到的疗效。
黄医师在临床中观察到：面神经损伤位置对预后的影响十分重要。茎乳孔以外的面神经水肿、变性坏死多不明显，病情较轻，穴位贴敷疗法疗效佳；
而面神经管内的面神经缺血、水肿、受压比较明显，以致髓鞘或轴突变性，病情多属重型，恢复慢，预后差，后遗症多，穴位贴敷疗法疗效差。
因此，黄医师认为对面神经管外的面神经损伤，以中药穴位贴敷为最佳治疗方案；而对于面神经管内的面神经损伤，则宜采用综合治疗方法。
I 版权声明
本文来源《当代百名针灸名家临床绝学》，人民军医出版社出版。作者/程宝书，王启才。版权归权利人所有。
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