玻尿酸——天使还是魔鬼？

作者：广州医科大学附属第一医院西药房 赖炜

现在的护肤品种类繁多，但很多高端产品都基本含有一种叫做“玻尿酸”的成分，到底它是何方神圣呢？

玻尿酸

又名透明质酸，是一种酸性粘多糖，本身也是人体的一种成分，是调节细胞生长和更新的关键。事实上，它广泛存在于结缔组织、上皮细胞和神经细胞中。因此，玻尿酸已经成为许多护肤品的成分之一，特别是抗皱配方。

以前，从脊椎动物的结缔组织，如鸡冠、眼球、脐带、软骨等部位，可以萃取出玻尿酸。但是过去玻尿酸因为多萃取自动物身上，人体容易过敏，现在则由人工发酵合成，安全性有了重大提升。因为理论上正常服用玻尿酸不会有毒副作用，所以今年2021年，国家卫健委已经批准玻尿酸成为新食品原料，玻尿酸再次成为热议的焦点。

玻尿酸的三大基本功能

1、保水保湿。

比如用作眼药水，能够治疗干眼症，能够长期保持湿润等。

2、维持细胞结构稳定。

3、帮助细胞修复与再生。

综上所述，玻尿酸是百利而无一害，既能湿润机体，润滑关节，延长寿命，治疗许多疾病，简直是人类的一大福音。

而结果呢？

根据国际美容整形外科协会(ISAPS) 统计，微创美容治疗中使用玻尿酸填充剂已成为流行趋势，仅次于肉毒杆菌素，有报道注射玻尿酸会导致致视网膜动脉阻塞，甚至失明。

目前美国食品与药品监督管理局将局部注射软组织填充剂分为可吸收性和不可吸收性两大类，玻尿酸、胶原蛋白、多聚左旋乳酸等属于前者，而聚甲基甲丙烯酸盐属于后者。

以前专家共识是可吸收性比不可吸收性的填充剂要安全甚多，然而，近年来各种类型的填充物引起不良反应的报道都在不断剧增。

爱美之心，人皆有之。玻尿酸的确是不可多得的美容圣物，我们也迎上了美好的科技时代。同时，正确认识玻尿酸，理性分析玻尿酸的功效是非常重要的。

已经有很多整容失败的例子，比如注射玻尿酸导致异物肉芽肿反应，临床发生率为 0.02%~2.8%，需要继续手术切除异物肉芽。

所以，在使用含有玻尿酸的高端护肤品前，在服用含有玻尿酸的保健品前，在深思熟虑，决定注射玻尿酸来永葆青春前，请慎之又慎。

审稿专家：广州医科大学附属第一医院 魏理

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