本篇内容:
·类风湿关节炎和骨关节炎的区别
随着居民平均寿命延长，我国关节疾病的发病人数不断攀升。骨关节炎和类风湿关节炎正在影响着世界上数亿人的生活，是导致老年人疼痛和致残的主要原因。那么，反复关节疼痛，是得了类风湿关节炎？还是骨关节炎呢？今天，我们就来看看这两种关节炎的区别：
1.发病年龄不同：骨关节炎多见于50岁以上的中老年人；而类风湿关节炎多发病于30-45岁，女性患者约为男性患者的3倍。
2.临床表现不同：骨关节炎主要累及远端指间关节，而类风湿关节炎则主要累及近端指间关节以及掌指关节、腕关节；骨关节炎活动后加重，而类风湿关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，时轻时重，活动后疼痛反而减轻。
骨关节炎晨僵时间一般较短，常为几分钟至十几分钟，很少超过30分钟，而类风湿关节炎晨僵时间多在1个小时以上；此外，类风湿关节炎除关节外，可以累及全身许多脏器，如肺脏、肝脏、心脏等。
3.发病机制及辅助检查不同：骨关节炎主要病变为关节软骨变性和增生，关节炎症很轻，属于关节老化与磨损，尤其是关节软骨的老化；而类风湿关节炎是全身性自身免疫学疾病，主要病变为关节滑膜的慢性炎症，其形成的血管翳逐渐侵蚀到软骨及骨组织引起骨破坏。除此之外，类风湿关节炎还可检测到RF、抗CCP抗体、AKA、AFP抗体，骨关节炎无特异的血液学改变。
4.治疗不同：骨关节炎主要以对症止痛治疗为主，而类风湿关节炎的治疗相对复杂一些，如应用改变病情抗风湿性药物、糖皮质激素等，但非甾体类抗炎药只在疼痛时应用。
因此，反复关节疼痛，您还是需要去医院，由专科医生诊治，才能确诊到底是哪种疾病。
作者：风湿免疫科 罗俊丽
图片：北京世纪坛医院版权
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