长期服用高血压药物，会伤身吗？医生：4种方法有效减少副作用

老张刚过而立之年不久，就被确诊为高血压，吃了一个月的药，过后便不再吃了。一是觉得自己高血压症状较轻，身体没有任何不适，再加上药品说明书上写着各种副作用，想着是药三分毒。自己才三十多岁，以后要吃大半辈子，实在受不了。

由于高血压长期得不到药物的控制，老张出现了高血压肾病。即便住过一次院，老张仍然不想吃药，而是找了一大堆补药「调理」。

结果调理了不到 1 年，肾病加重变成了尿毒症，得定期来透析。后来在医生的询问下，老张才说出自己不吃降压药的原因，“朋友说吃药伤肾，有些严重的还死掉了……”

老张的案例并不是个例，不少高血压病友常会陷入「降压药有副作用」的漩涡里出不来，最终反而害了自己。

一、长期吃降压药，不仅伤身还会致死？

不少人对于降压药最大的担忧就是，长期吃降压药会伤害肾脏，甚至有说法称吃太多还会致死……

要知道，市面上能够流通的降压药物都是比较安全的，且医生在开出处方药时，也会考虑到患者的适应症及禁忌症，一般不会出现把患者吃到“肾脏坏死”的情况。

再者，服用降压药的目的，就是将血压控制在达标范围，才能预防高血压波动的肾脏受损。而且，目前普利类或沙坦类的降压药物，还有额外的肾脏保护作用，大家还是不要自己吓自己了。

曾经，还有说法称“一半以上高血压患者死于肾衰竭、心衰竭，这与长期服用降压西药关系重大。药物‘毒性’会摧残心、脑、肾，还会带来头晕、恶心、心慌等副作用……”

高血压治疗的根本目的不是痊愈，而是降低心、脑、肾及血管并发症的发生风险，但若是患者只依赖药物，对危险因素并不纠正，同样也会导致各种并发症接踵而来。

因此坚持服药、定期测量血压、日常做好高血压管理才是长久之计。

二、长期服用降压药，正确应对副作用

服用降压药确实会带来不同程度的副作用，但首先我们要明白的是，高血压带来的伤害要远远大于降压药带来的副作用……

目前临床常用的5类降压药有各自的特点及不良反应，具体包括以下几种：

• 噻嗪类利尿剂：常见低钾血症，包括恶心、厌食、精神虚弱等；高尿酸血症；光敏反应；

• 二氢吡啶类钙通道阻滞剂：常见脚踝部水肿、顽固性便秘、牙龈增生；

• 血管紧张素转换酶抑制剂：约30%的患者可引起持续性干咳；

• 血管紧张素Ⅱ受体抑制剂：背痛，发生率为1.6%；关节痛，发生率为1%；

• β受体阻滞剂：脉搏、心跳减慢；反跳现象，突然停药可引起严重心绞痛，甚至心脏猝死。

那么，有什么方法可以减少副作用的出现呢？对此，广东省第二中医院内科主任医师王清海给出了以下4点建议：

1、选择长效药

相比于长效药，短效药作用时间短，副作用相对更大，所以尽可能使用长效药。

2、小剂量起始

用药的剂量越大，可触发的副作用也越大。而且有些药增加药剂，并不一定会增加疗效。

3、联合用药

使用一类降压药不理想时，可考虑联合两类、三类药物使用。可以达到每种药小剂量的同时，相互制约副作用。

4、必要时更换药物种类

若是副作用明显的药物种类，患者可以跟医生沟通后，请医生更换其他副作用较小的药物。

需要提醒的是，高血压用药“贵在坚持”，当出现不适时，切勿擅自停药。应主动前往医院，在医生的建议下更换药物，或减少用药。

三、日常管理高血压，学学钟南山的“降压经”

看到已经85高寿的钟南山院士，你不会想到他是一位已有“高血压20多年”的老人。不得不说，钟院士称得上是高血压患者的“模范代表”，而谈及血压管理，钟院士分享自己的经验：

1、坚持吃药20多年

确诊高血压后，钟南山院士就没有停止过服药。20年来，每天都按时按量服用，也正是因为一直的坚持，钟院士才把血压控制的非常稳定。

2、越早干预越好

控制血压最重要的就是早发现、早干预，除了必要的药物以外，养成健康的生活方式也是对抗高血压的重要环节。钟院士每天坚持运动，即使80多岁，也依然保持散步、太极等锻炼。

三餐他也以低盐、低脂的饮食为主，控制在8分饱，同时注意饮食搭配，对预防和治疗高血压都很有帮助。

3、学会给自己减压

钟院士每晚都会用两三分钟进行深呼吸，让自己的身心进入安宁状态。钟院士表示这种呼吸减压，不仅可以调节心态，对心率、降低血压也很有帮助。

对于高血压患者而言，学会正确使用降压药，要比担心副作用更重要。对药物副作用过于忧虑，这种因噎废食的做法，反而会导致器官严重损伤，造成各种并发症的发生，后果不堪设想。