【天使科普】孩子长得慢，检查骨龄挂什么科？天使在线指导您

对于骨龄，很多家长可能都听说过，不少孩子可能还拍过骨龄片。骨龄就是骨头的年龄，想要了解孩子目前的发育水平，知道孩子还能不能长高？还有多少长高空间？年龄说话不作数，骨龄才有话语权。

·骨龄小秘密

人类骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点，通过拍摄X线片，评估孩子的骨龄，能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度，还可以及早了解孩子的生长发育潜力，预测孩子的成年身高，此外，它还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。

·孩子骨龄检测挂什么科？

仅仅从医疗卫生机构来讲，骨龄检测是性早熟，矮小症，生长发育科的最简单的科学诊断方法之一，所以如果有这类科室的医院一般会专业医生与影像科专职医生，目前主要聚中在北上广及省级儿童医院儿科内分泌科，部分地区级大医院可能也会儿科内分泌科，其余县市镇医院就没有这种专业科室，做骨龄检测相当麻烦，只有去大城市。直接挂儿科内分泌科就行。

·孩子骨龄和年龄相差多少算正常？

一般情况下，孩子的年龄和骨龄是比较接近的，年龄增长1岁，骨龄增大1岁。但受疾病或其他因素的影响，两者会出现不同步的情况。每过一年，我们的年龄增长了1岁，但骨龄可能只长了0.5岁或者长了2岁。因此，在骨龄和年龄之间会有一个差值，称为骨龄差。

如果孩子的骨龄差为±1岁，即-1岁<骨龄-年龄≤1岁，说明孩子生长发育正常，这种情况下，如果孩子身高正常，家长可以放宽心，日常生活中定期帮孩子监测身高即可。骨龄大于年龄1岁但不超过2岁为骨龄偏大；骨龄小于年龄1岁但不超过2岁为骨龄偏小。这两种情况，说明孩子可能存在提前发育或发育延迟的现象，需请专业医生综合评估。

·骨龄偏大好还是骨龄偏小好？

孩子骨龄差的正常范围在±1岁之间，骨龄偏大或偏小其实都不是一种理想的状态，但相对来说骨龄偏小要比骨龄偏大好。骨龄偏小说明孩子的骨骺闭合相对要晚一些，生长的时间和长高空间就更大。

但骨龄并不是越小越好，生长激素缺乏、甲状腺机能减退等疾病都可能导致孩子骨龄落后于年龄、过分偏小。这些孩子由于疾病的影响，骨龄延迟，身高增长缓慢，生长发育迟缓，不仅在生长发育的过程中身高增长落后，成年后的身高也会低于同龄健康孩子。因此，一旦发现骨龄落后年龄超过2年，说明孩子生长发育异常，要及时到医院进行相关检查。

·骨龄提前就是性早熟吗？骨龄提前有什么危害？

性早熟可导致骨龄提前，骨龄提前的孩子有性早熟的可能性，但导致骨龄提前的疾病除了性早熟以外，还有先天性肾上腺皮质增生症、快进展型青春期、甲亢、肥胖、肾上腺功能早现等其他病因，到底是哪种原因导致孩子骨龄提前，需要具体诊断。

骨龄提前危害大，它意味着孩子骨瓣会提前闭合，生长时间会变短、生长空间会变小，可能使孩子的成年终身高受损，导致成年以后个子不理想。通常男孩骨龄达到16岁，女孩达到14岁后，骨头就基本闭合了，孩子就不再长个。因此，一旦发现骨龄超过年龄2年，说明孩子生长发育异常，应及时到医院进行相关检查。

·骨龄落后就是晚长吗？骨龄落后应该怎么办？

骨龄落后的孩子有晚长的可能性。如果男孩青春期延迟到14-16岁，女孩子延迟到12-14岁时开始发育，导致发育前身高较同龄人矮，多伴有家族史造成的晚长，会造成骨龄落后。但生长激素缺乏、特发性矮小、子宫内发育迟缓的孩子，也会有骨龄落后的表现；甲减，甲状腺功能减低患者代谢减慢，通常骨龄落后，身材矮小；染色体疾病，如特纳综合征，孩子骨龄明显落后，也长不起来。

所以，骨龄落后并不意味着孩子就是晚长，骨龄落后过多一定在医院进行充分检查，寻找孩子骨龄落后的原因，以便进行针对性治疗，切勿在盲目等待“晚长”中错失治疗时机。

专家提醒：家长可以把孩子每年的健康体检的身高记下来，绘制成线，如果这条线变平或呈下降趋势，就说明有问题。如果孩子身高达不到正常标准，就应及早去找儿科内分泌医生诊治。

广州天使儿童医院

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