一份“可怕”的小学生抑郁症筛查问卷，请保护好我们的孩子~

当值编辑 | 丑小鸭

配图来源 | 郁金香绘画疗愈成长学校

“孩子要做心理干预”。11月18日，有上海家长爆料称，长宁区部分学校近日给学生做了一份有关心理健康的调查问卷，但问卷中包含多项自杀准备等相关问题，有家长质疑问卷的诱导性强，恐伤害孩子心理。11月19日，长宁区教育局回应，称已要求停止调查问卷工作，“系区未成年人心理健康辅导中心和我局相关科室对问卷内容审核把关不严，引发学生困惑和家长担忧，对此我局致以诚恳的歉意”。

国家二级心理咨询师赵喜刚表示，如果真的针对未成年人发布了上述量表进行测量，则是错误的行为。其解释称，首先，量表测试要求专业人士在身边进行，不仅要对被测试者解释清楚量表内容，还要对测量时间段有严格要求，“不同人会在不同时间和情绪状态下得出不同的结论，不懂的人瞎测会起到不好的效果，也不能让被测者在电脑上测量。”

其次，其认为上述量表与自杀相关的问题不能赤裸裸地展现在未成年人面前，“如果真想自杀的孩子，他是会隐瞒真相的，尤其是处于青春期的孩子。”就量表内容而言，赵喜刚认为，上述量表问题明显是针对成年病人做的，并且是在医院里有过自杀念头和自杀行为的人，需要在医生指导下做测量。

如何对未成年人做心理健康测试？赵喜刚认为，有问题的孩子是比较容易被发现的，可以通过一些反映生活状态的问题查看他的情况。比如“最近是否睡不着觉？是否不爱学习、不爱吃饭？感觉社会有没有温暖？朋友爱不爱我？”等，如果通过这些问题发现孩子有抑郁的倾向，则需要联系家长，进行专业的心理干预和治疗。

据说问卷的全卷，有120多个问题，58-94都和自杀相关，占到总数的30%。不知道你们看了什么感受？

这份问卷却是大刀阔斧、粗犷无比、直来直去，没有一点点防备，就被指着鼻子问：你是不是想自杀？你为了自杀做了哪些准备？你写好遗书了么？感觉像要做绣花的细致活，却请了李逵这样的莽大汉，不仅画风失调，而且效果堪忧。

有家长透露说，这份问卷里的问题，是由多个国外的心理测试粗糙堆砌而成，很多甚至是照搬“Beck自杀意念量表”。

而那份“量表”，针对的往往是有明确自杀倾向的人群，并且是心理医生拿来给17岁以上的病人做的。如此生搬硬套地拿来做一份学生问卷，工作之粗疏，可想而知。

没有考虑到这些问题对孩子的心理影响。说实话，作为成年人，看到这些问题的时候，心里都不免发毛，心生恐惧。对一个十一二岁、心理还不稳定的儿童来说，这些问题会带来什么样的影响？是否可能留下心理阴影？

很多家长敏锐地指出来的，这份问卷，更像一份自杀指导。

问卷面对的是一群初中生和小学生，正处在心性不成熟，容易被诱导的年纪。而这份问卷不断地用描述自杀的方式发问，其实是在给一群也许从来没有想到过自杀的孩子，输入自杀这个概念。

不是要否定抑郁筛查的必要性，而是想说明，在做学生的抑郁筛查时，我们应该要注意什么。

在我看来，这次问卷调查的最根本问题，在于问卷的发起者，面对学生抑郁症等心理问题时，缺乏科学化的视角和人性化的关怀。心理学是一门严谨的科学，心理调查也应该用严谨、科学的方法，才能保证足够的专业性。

他们重点关注的，并不是问卷调查的孩子，而是抑郁、自杀这些问题，只想把问题揪出来，解决掉。在注重效率的同时，却没有很好地考虑清楚这种“高效”会给孩子带来什么后果。

这份问卷之所以在家长群里炸了锅，引起那么多的抗议，并非因为家长们多么专业，而是因为他们身为家长，天然地把眼光放在了孩子身上，更容易考虑到这份问卷对孩子们会产生什么样的影响。

将抑郁排查纳入学校体检，当然是一个良好的政策。而科学化与人性化，就像这辆政策马车上的两条缰绳，它们把控着马车前进的方向。

心理学家唐映红认为儿童抑郁症甄别诊疗是一项复杂的专业工作，他指出：涉及儿童抑郁症甄别诊疗，远比针对成年人的甄别诊疗要复杂和审慎得多。儿童对环境刺激高度敏感，同时在生长发育过程中又具有很大的可塑性，再加上儿童，特别是小学中、低段儿童还不能对心理健康的测量工具准确理解并作出恰当的填答反应。因此，有太多看起来似乎是情绪低落的情形可能根本与抑郁症无关，只是儿童正常的适应应激反应或适应不良反应。从精神病理学的角度，儿童容易且高发的抑郁障碍类型的征兆恰恰不是情绪低落，而是易激惹，动不动就发脾气，出现语言和肢体攻击行为，即便是这类症状，也需要有经验的专业儿童心理医生仔细甄别，与其它诸如对立-违抗障碍（中国多动症儿童75％同时兼有不同程度的对立-违抗障碍）相区别。

关注未成年人的心理健康，或许我们还要思考得更多。教育，不同于别的行业，它真心容不得半点闪失，因为它的对象是我们的孩子。单单有一腔热情和善意，是好事，但怎么落地、怎么处理、怎么传达，处处都是艺术。

特别感谢 【新京报】【心榜】【青少年生命复元】对本文的贡献

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