劳动者自愿放弃职业健康检查，企业是否需要负责任？

案情简介

某日，吴兴区卫生计生行政执法大队到某公司进行职业卫生监督检查时，发现有两名员工于6年前入职，但该公司只能提供2019年的职业健康检查报告，未见其上岗前、后期在岗期间的职业健康检查，经查是两位员工心有疑虑担心失业而未参加每年的体检，最终这两位员工一个被确诊为职业性矽肺病二期，另一个被确诊为职业性矽肺病三期。

根据《职业病防治法》第三十五条第一款的规定：“对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。”该公司构成未按规定组织职业健康检查的违法行为，因此吴兴区卫生计生行政执法大队依法给予其相应的行政处罚。

争议焦点

员工自愿放弃职业健康检查，企业是否需要负责任？

该公司反映，公司一直根据职业病防治法的规定，为从事接触职业病危害作业的劳动者提供上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并由公司承担体检费用。大多数员工比较配合完成体检工作。而上述两位员工系企业重组后转入该公司，且在该公司成立前一直长期从事涉尘作业，因此心有疑虑，采取逃避体检的方式未参加岗前体检及后期的岗中体检。该公司方面认为，公司采用湿式生产方式，工作环境无扬尘，基本不会产生职业病危害，并且公司反复动员员工免费参加体检，公司认为已经尽到义务，不应受到行政处罚。

法律规定

劳动者权利

《职业病防治法》第三十九条 劳动者享有下列职业卫生保护权利：

（一）获得职业卫生教育、培训；

（二）获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务；

（三）了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施；

（四）要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，改善工作条件；

（五）对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出批评、检举和控告；

（六）拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业；

（七）参与用人单位职业卫生工作的民主管理，对职业病防治工作提出意见和建议。

《职业病防治法》还规定，用人单位应当保障劳动者行使前款所列权利。因劳动者依法行使正当权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同的，其行为无效。

用人单位义务

《职业病防治法》第三十五条规定，对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。

用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业；不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业；对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置；对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。

企业不履行义务的法律责任

《职业病防治法》笫七十一条第（四）项规定，用人单位违反本法规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处五万元以上十万元以下的罚款：（四）未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果书面告知劳动者的。

责任分析

职业健康检查制度设计的本意，是通过职业健康体检，早期发现问题以实现预防（对企业）和及时救治（对劳动者）。但是如果员工以某种理由放弃了，体检制度设计的目的就无法实现。导致的结果可能是：以后有的员工得了职业病，如果能用医保，那么责任就转到了医保，实质上是转嫁到了公众和政府（医保是公众缴纳的钱，政府托底）。但如果不能用医保，面对巨额的治疗费用和因劳动能力受限导致的间接损失，员工和企业之前必然会有争议。

为了防止这种损害社会和公众利益（包括可能的损害劳动者的利益）的情形发生，法律规定了企业的主体责任，其中就包括应当进行的职业健康检查，不能随意说不做就不做。具体来说，对于企业，法律明确规定了义务，并且规定了不履行的法律后果（包括责令限期改正，给予警告，可并处罚款）。那么，企业如果选择不履行，那就意味着选择了“甘愿”被处罚。对于员工，职业健康检查是一种权利。但这种权利是否可以随意放弃呢？在职业病防治领域员工放弃权利，意味着企业会要承担责任（被处罚）。—方如要放弃权利，必须在不损害他人权利和利益的前提下才可以，所以在这里，员工的权利放弃是受到限制的。

因此，正确解读是：对于从事接触职业病危害的劳动者，职业健康检查既是权利，也是义务，不能放弃。职工未参加体检，企业将承担责任。

本案例中的公司看似无辜，实则违法，望其他企业谨记教训！

对企业的建议

在实践中发现，员工不配合的一部分原因可能是公司的安排不科学、相应的服务不到位。因此企业应加强制度建设，提前做好劳动者健康损伤安置预案，消除员工关于失业的疑虑；同时提高服务意识和能力，可以通过邀请医院到单位、包车去医院等方式，积极组织员工参加职业健康检查。

来源：浙江卫生监督