世界卫生组织的调查显示,腹泻是导致全球五岁以下儿童死亡的第二大原因。而在我国,5 岁以下孩子平均每年会腹泻 3 次左右。
很多家长都会把「止泻」当做孩子腹泻后最重要的护理手段。其实,宝宝一旦发生腹泻,预防脱水更重要。
口服补液盐,专门针对腹泻脱水,每家的小药箱里都建议备用,实乃居家旅行带娃必备。
口服补液盐是宝宝腹泻
脱水时的首选药物
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腹泻的主要危害是会导致孩子脱水,而口服补液盐,可以安全有效地治疗 90% 左右的腹泻脱水。
口服补液盐的成分主要是:氯化钠、氯化钾、枸橼(yuán)酸钠、无水葡萄糖,能快速补充人体丢失的水分、电解质等。
我国 2009 年发布的《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》中明确指出:
患儿腹泻一开始,就需要及时使用 ORS(口服补液盐的缩写) Ⅲ 预防脱水。轻至中度脱水,及时应用 ORS Ⅲ 纠正脱水。
口服补液盐不仅可以随时应对孩子腹泻拉肚子,发烧孩子脱水时,也同样适用。一般药店就能买到,价格也很便宜,绝对称得上是物美价廉。
口服补液盐有三种,怎么选?
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很多妈妈说,口服补液盐好像分好几代,应该怎么选呢?
迄今为止,口服补液盐已经更新了三代,品牌虽然多但成分都差不多,目前市面上 I、Ⅱ 和 Ⅲ 代都有售卖,不过最适合宝宝的是第三代(包装上都会有写到哦)。
1.第一代补液盐(口服补液盐 I),不适合霍乱以外的腹泻使用
最初的口服补液盐是为了治疗霍乱应运而生的,霍乱发病时身体的钠离子会迅速流失,所以一代产品中钠含量较高,这种口服补液盐就不适合霍乱以外的其他腹泻。
在使用的过程中,可能还会间接导致孩子眼部甚至皮肤水肿。
2. 第二代(口服补液盐 Ⅱ),与一代差别不大,因此也不适合宝宝腹泻使用
二代和一代的成分没有很大区别,只是更不容易变质,口感上也稍微好了一点。
3 .第三代(口服补液盐 Ⅲ),最适合宝宝腹泻时使用
三代补液盐钠和葡萄糖的比例有很大的调整,不仅口感更好,还能预防脱水,缓解孩子的呕吐,缩短腹泻病程,减少腹泻量和腹泻次数。
口服补液盐
应该怎么给孩子喝?
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很多家长以为口服补液盐只是治疗脱水的,其实它还能预防脱水,所以在孩子开始腹泻的时候,就可以开始服用了。
服用方法也很简单:把一袋粉末溶解在 250 mL 温开水中,包装盒内一般都会自带量杯,方便配置。
喝多少主要根据孩子年龄来看,直到腹泻停止。
<6 个月:50 mL;
6 个月~2 岁:100 mL;
2 岁~10 岁者:150 mL;
>10 岁:能喝多少喝多少。
孩子如果喝不了这么多,也不要硬灌,可以引导他每次喝少一点,少量多次。
如果孩子已经是轻度或中度脱水了,就要按照 50 mL/kg 的体重服用,并在 4 小时之内喝完,每次腹泻之后再按照上面的剂量服用。
怎么判断孩子是轻度还是中度脱水呢?对照下面这张图就好啦!
口服补液盐能兑水喝么?
能自制么?
在实际问诊中妈妈们对于口服补液盐也有很多疑问,我们也一并整理出来了:
1. 宝宝不喜欢怎么办?能加点儿糖么?能兑水么?
不要往里面加糖或者其他东西,不仅会影响效果,过多的糖分还可能加重孩子的腹泻症状;也不要试图冲淡,这样效果也就大大折扣了。
可以试试用吸管,相对来说味觉会不那么敏感,也可以挑选一些海淘品牌有水果味的补液盐或者电解质水,比如 Pedialyte。
还可以用游戏的方法让孩子喝,比如假装比赛、动画片引诱、奖品承诺.......
先试试再说。如果孩子实在喝不完,也只能安慰自己,多喝总比不喝强吧。
如果孩子喝不进去又有脱水的风险,就要及时去医院输液补液哦。
2. 可以用自制糖盐水代替吗?其他饮料呢?
网上确实有一些文章说可以自制补液盐,但真的不建议。
自制的最大问题是很难掌握糖、盐和水的比例,可能会导致疾病更加严重。另外,果汁、运动饮料也不建议。
再说,如果能自制糖盐水,为什么还要千辛万苦研制出几代补液盐呢?
3. 1 岁内的宝宝不建议吃盐和糖,那补液盐能喝么?
孩子在腹泻时,体内的盐分其实是大量流失的,所以才需要额外补充。这个时候是非常时期,不用纠结盐不盐的问题了,身体快点好起来才是硬道理。
口服补液盐看似简单,学问却不少哦。这些知识大家妈妈们 get 了么?
[1] 2016 版《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》
[2]《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》中华儿科杂志 2009 年 8 月第 47 卷第 8 期
[3] 世界卫生组织,腹泻病
审核专家 李文思
复旦大学临床药学博士
策划:阿童木
排版:杨洁
题图来源:站酷海洛
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