全院质控管理：公立医院高质量发展8项行动

导语：近日，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合印发《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》（以下简称《行动》），明确了“十四五”时期公立医院高质量发展的8项具体行动。

一、《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》

《行动》明确以国家医学中心和国家区域医疗中心建设和设置为引领，以学科、人才队伍和信息化建设为支撑，以医疗质量、医疗服务、医学教育、临床科研、医院管理提升为重点，以公立医院高质量发展指数为标尺，促进我国公立医院医疗服务和管理能力再上新台阶。

通过打造一批医疗技术顶尖、医疗质量过硬、医疗服务高效、医院管理精细、满意度较高的公立医院，推动我国公立医院整体进入高质量发展阶段。

同时提出，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，在“十四五”时期围绕重大疾病、医学前沿、平台专科推进国家医学中心（含国家中医医学中心）、国家区域医疗中心（含国家区域中医医疗中心）、省级区域医疗中心（含省级区域中医医疗中心）建设设置和管理工作，新建一批国家医学中心、国家区域医疗中心、省级区域医疗中心。

到2025年，形成国家级医学中心和国家级、省级区域医疗中心为骨干，高水平市级和县级医院为支点，紧密型城市医疗集团和县域医共体为载体的高水平公立医院网络，在疑难疾病、重大疾病、重大疫情的医疗救治、多中心研究、大数据集成、科研成果转化等方面发挥协同作用，带动城乡医疗服务体系实现高质量发展。

此外，《行动》指出要以满足重大疾病临床诊疗需求为导向，实施临床重点专科建设“百千万工程”，建设国家临床重点专科群，加强特色专科、平台专科、薄弱专科建设，以专科发展带动诊疗能力和水平提升，加强中医优势专科建设，提升中医内涵和疗效，为开展先进医疗技术、高难度手术和疑难复杂疾病诊疗提供支撑。

《行动》强调加强公共卫生与临床医学复合型人才培养，支撑公立医院实现医防融合。并将信息化作为医院基本建设的优先领域，建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统，完善智慧医院分级评估顶层设计。

鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治疗系统等智慧服务软硬件。到2022年，全国二级和三级公立医院电子病历应用水平平均级别分别达到3级和4级，智慧服务平均级别力争达到2级和3级，智慧管理平均级别力争达到1级和2级，能够支撑线上线下一体化的医疗服务新模式。

二、《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》

加强三级公立医院的绩效考核，是现代医院管理进程的一个里程碑。在2019年开始启动的公立医院绩效考核中，指标众多，主要分为四大指标体系。分别是医疗质量、运营管理、持续发展和满意度评价。

其中高质量发展是深化医改的核心内容，医疗质量指标数量占1半以上，这说明对医疗质量的重视。高质量带来高绩效，高绩效必须要有高质量做依托。医院高质量发展离不开科技助力，加强信息化建设，告别“盲人摸象”式质控，让质量控制变得规范高效。

图片来源：漫谈医改

三、医疗全院质控管理

科进全院质控管理平台，覆盖医疗安全质量改进全过程。全面质控平台以“医疗安全”、“指标体系”、“PDCA持续改进”为核心理念，构建“数据中心”、“缺陷管控中心”和“决策支持中心”3个中心，通过“监控链”和“数据链”2条链，串联“指标管理、主动监测、安全事件管理、TM追踪方法学、风险管理、考核管理、问题追踪管理、QCC、等级评审管理以及制度管理、学习管理”等多款质控软件。

以患者为中心，真正实现事前预防、事中管理、事后改进的监管全覆盖，让医院质控管理工作变得简单和高效。