大爷您来迟了,在出现杵状指的时候就应该快点过来检查,现在已经肺癌晚期了,可能治疗的价值不大了。”
在林大爷做了检查后,医生说了这样一句话。
听了医生的话,林大爷一时反应不过来,嘴里闷闷地说道:“这,医生,不会检查错了吧,老头这手变成这样是挺久了,大概1年,但不疼不痒的,怎么可能和癌症有关呢,不是都说癌症很难受吗?”
“哎”,听了大爷的询问,医生沉闷的地叹了一口气,才开始解释道:“大爷,杵状指就是这样,一开始确实没什么反应,除了看起来不雅观,对身体没啥影响,可是这个症状却有大概率是癌症引发的早期征兆,您当时就应该过来检查的,也许还来得及治疗。”
医生心想,说到底还是医学知识普及不到位,和老人们传统的看病思维,这才耽误了大爷的病情。
听了解释,林大爷沉默了,内心的苦闷明眼人都看得出来,可是此刻的大爷已经没人可以诉说了,只得拿起来病历单,去走廊的长椅上给儿女们打电话。
只是不知道,在全国各地的医院里,又会有多少患者在经历同样的一幕。
一、什么是杵状指?杵状指真的是肺癌的前兆吗
杵状指,指的是在一些特殊的病理条件下,末梢指节背面会无痛性增生、肿胀,最终导致末梢指节变形,看似杵,所以才叫杵状指,在手、足都有可能出现。值得一提的是,杵状指没有生理性的病因,一旦出现必然有生理性的病因,因此往往被当作这些病症的前兆。
英国癌症研究会表示,杵状指是分阶段的,从甲床变软到指甲过度弯曲,超过正常水平就会出现“斯卡姆罗特征候”,最终变成鼓棰指。杵状指在不同种类癌症患者中的发病率也是有比较大的差别的,其中非小细胞肺癌患者约有35%的几率,而在小细胞肺癌患者中仅占据4%。
医学研究发现,能够导致杵状指的疾病非常多,大致可归纳为:呼吸疾病、心血管疾病、消化系统疾病、其它等类型,具体病灶如:原发性肺癌、先天性心脏病、肺霍奇金病、甲亢、慢性高山病等等,其中原发性肺癌引发杵状指的概率最高,有75%到80%的可能性,但是这也意味着有杵状指并不一定是癌症,只是患者要警惕一些尽早去医院筛查病情,尤其是肺癌高发人群。
肺癌的高发人群有哪些?
1、年龄超过45岁——数据显示,40岁后肺癌的发病率就急剧增加,直到74岁才开始下降,而且男性比女性的发病率高出1倍,因此这个年龄群的人要注意筛查。
2、每日吸烟超过20支烟龄超20年——吸烟和肺癌之间的关系众所周知,判断高危人群就是每天吸烟数量乘以烟龄,大于400就属于高危人群。
3、家族有患肺癌的人——肺癌发病率与遗传有所关联,研究发现,有亲缘关系的人群之间肺癌发病率高于无亲缘关系。
二、出现5大症状,说明肺癌来临,别轻易忽视
仅仅通过杵状指来判断肺癌,可能存在一定的误差,但是如果在出现杵状指时,身体还有以下这些症状,一定要高度警惕。
1、 咳嗽
咳嗽是肺癌的首发症状,一般都是干咳,出现少量粘稠的痰,如果是新出现的咳嗽症状,持续周期长,比如:2-3周,就要及时就诊,排查肺癌了。
2、 咯血和血痰
肺癌患者往往会间断性、反复出现少量带血的痰,偶尔也会有大咯血。如果症状突然出现在40岁患者身上就要注意了,肺癌可能性较高。
3、 胸痛
胸痛是肺癌引起的比较有标志性的症状,患者往往痛无定处,平时偶发性的胸闷、压迫,一旦胸痛往往剧烈难忍,有可能会牵连肩背、上肢。
4、气短
有时候肿瘤生长在气管附近,随着增大也会压迫到气道造成气短、气促等呼吸症状。因为和呼吸相关,往往比较危险,这种情况无法拖延,立即就医最好。
5、发热
肺癌引发的发热类型是比较多的,如:壮热、潮热、微热、发热恶寒等等,这些患者自身往往无法分辨,但是也要及时就医,尤其是不明原因的发热更须警惕。
三、低螺旋CT,诊断肺癌的“金标准”
出现上述那些症状,建议进行低螺旋CT检查。
低剂量螺旋CT指的是比一般常规检查的辐射剂量减少75%到90%的CT,它属于无创性检查,一般10秒可完成,而且减少了辐射剂量它却比一般的检查更精确,可以检查出直径小于5mm的病灶,可以在患者早期就排查病情,值得一提的是,低剂量CT的病灶发现率和诊断正确率非常高与术后的治疗的吻合率达到90%,所以被称作肺癌诊断的“金标准”。
四、预防肺癌,远离两种“烟”
很多人认为吸烟是肺癌的高发原因,但是除了香烟,也要远离这两种”烟“。
·油烟
油烟是人们生活中最容易忽略的致癌物质,东南大学附属医院妇产科主任郑惠方就曾在《健康时报》的采访中表达了自己的观点,厨房油烟是女性肺癌的一大元凶。
厨房油烟中含有多种化学物质,具体数量超过200,而有致癌性的有害物质也不在少数,如:挥发性亚硝胺、苯丙芘、杂环胺类化合物等。
·二手烟
二手烟的危害当代人感同身受,和吸烟者相比,二手烟受害者的伤害几乎是成倍增长,研究表明,二手烟的尼古丁、焦油、一氧化碳和其它致癌物质的吸入量分别是2、3、5、50倍,其中致癌物质的倍数剧增,让人望之心惊。
世界卫生组织也有报告指出,二手烟除了致癌危险外,还能够导致哮喘、肺炎、肺癌、高血压、心脏病和生殖发育不良等等病症,还有全球192个国家的数据统计后表明,二手烟对儿童死亡率和全球总人口的发病率都产生了巨大影响,在这两项数据中因二手烟造成的病例分别占据28%和1%。因此,远离二手烟应该成为每一个现代人的健康警钟。
人体就像一台精密的仪器,每一个异常的出现都预示着一些问题的产生,在生活中,人们还是要多自我观察,不要忽视身体给出的健康信号,也不要盲目地增加心理压力,及时就医,以积极健康的心态去对待每一次治疗,只有这样,才能迎接更加美好的生活。
参考资料:
[1]老人手指变化与肺癌有什么联系,为什么肺癌患者会出现杵状指?. 郑州誉美医院肿瘤科. 2020-11-01
[2]何权瀛.杵状指的辨认及其临床意义[J].爱学术.2012
[3]你是肺癌高发人群吗?. 郑大二附院肿瘤生物治疗中心,2016-04-22
[4]李春梅、严春燕.低剂量螺旋CT筛查 让你的肺“非常完美”[J]. 重庆新桥医院,2018-08-10
[5]女子长期吸同事二手烟肺部长肿块?背后原因值得深思....... 医学界.2021-01-18
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