四妙勇安汤加味治疗冠心病胸闷心悸气短
李某，女，65岁。患冠心病10余年，近年又患高血压，糖尿病，肺结核。近日卒感胸闷，气短、心悸，口腔溃疡。
舌脉：脉结代，舌质光泽无苔。
治法：清热解毒，活血散瘀。
处方：【四妙勇安汤加味】。
当归20克，玄参20克，银花20克，太子参20克，玉竹20克，太阳草20克，麦冬15克，五味子15克，甘草10克。
服上方6剂，脉结代好转，由三至一止，变为二十四至五止，继用上方。
三诊脉已不结代，但口渴眩晕，上方加花粉、石斛、天冬。
经过三诊，心律基本正常。
观察一年半，病情无反复。
按：
四妙勇安汤出自《验方新编》为方剂名。本方由金银花、玄参、当归、甘草四味药物组成。用于脱疽（即血栓闭塞性脉管炎），证见患处黯红，微热微肿，痛甚，烦热口渴，或则溃烂，脓水淋漓，舌红脉数等。功效清热解毒，活血止痛。脱疽，乃因火毒内蕴或寒湿化热，血行不畅，气血凝滞，瘀阻筋脉而致。
本方尤适用脱疽溃烂，热毒正盛而阴血耗伤者。方中银花清热解毒，当归活血散瘀，玄参泻火解毒，甘草清解百毒。四药合用，既能清热解毒，又可活血散瘀，治脱疽之长方也。
“四妙”者，言本方药仅四味，功效绝妙，但量大力专，服药之后，勇猛迅速，使邪袪病除，身体健康，平安无虞，故称“四妙勇安汤”。
实验研究本方有明显的镇痛作用。
该方剂有一定的抗病原微生物作用，有抗炎、抗氧化作用，免疫促进及调节作用，有保肝利胆、降血脂作用，同时能改善心功能，改善循环，改善血液流变学特性，有防止血栓形成和溶栓的作用，因此对闭塞性脉管炎、动脉栓塞、动脉硬化性闭塞症应有一定治疗作用，必要时加人丹参、川芎等活血药可能对上述疾病的治疗更有益。
脱疽是因为血管堵塞而导致局部坏死，四妙勇安汤加丹参，药力直达心区，所以，有服用此方（加味四妙勇安汤）重新打通已经堵塞的心脏主动脉免除手术的医案。
更多医案，关注微信公众号：医案汇聚。
支持公众号请点文末右下角“在看”、“赞”或转发分享。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
