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婴幼儿运动发育迟缓的临床表现

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儿童运动发育迟缓常用来描述运动或智力技能的落后,达不到正常发育里程碑所要求的内容

尽管原因不同,婴幼儿运动发育迟缓最主要的特征是运动方面的明显损害,表现为明显的运动迟缓:如行走、爬行、独坐方面落后。婴幼儿运动发育迟缓常不易被发现,而错过关键的治疗时间。对于出生6个月(早产按纠正月龄算)的小儿出现以下任何表现应引起父母的注意,并积极请有经验的儿科医师诊断,并尽早接受儿童康复医师的训练指导。

1)身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在1个月时即可见到。如果持续4个月以上,则应注意重症脑损伤、智力低下或肌肉系统疾病的发生。

2)身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在1个月时即可见到。如果持续4个月以上,应注意脑瘫的发生。

3)头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤患儿往往有头围异常。

4)体重增加不良,哺乳无力。

5)固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、倒U型姿势等。

6)身体扭转:3~4个月的婴儿觉醒状态如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。

7)头部稳定:如4个月俯卧不能抬头或竖抱时头不能竖直,往往是脑损伤的重要指标。

8)斜视:3~4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良(如震颤)时,可提示有脑损的存在。

9)不能伸手抓物:如4~5个月不能伸手抓物,要注意智力低下或脑瘫的发生。

10)注视手:6个月以后仍然存在,要注意智力低下的发生。

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