医疗风险管理：经营药店期间长期非法行医，导致患者输液期间死亡

一．基本案情

自2000年开始，被告人何某某在x县x镇经营药店。期间，分别于2008年10月21日、2012年3月13日被x县卫生局处以罚款3000元和5000元，并责令立即停止非法诊疗行为。被告人何某某先后两次被行政处罚后，仍继续经营药店，未停止非法诊疗行为。

2013年7月25日12时30分许，x县某某村村民陈某某（1980年4月23日生）因喉咙痛伴咳嗽到何某某药店就医，被告人何某某为陈某某开药并输液，陈某某出现脸色发青等症状，后抢救无效死亡。

二．被告人供述

2000年开始经营药店，2008年开始为患者开药行医，并被卫生主管部门处以行政处罚。此后，因生活所迫继续非法行医，又被处罚。2013年7月25日12时30分许，患者陈某某因喉咙痛伴咳嗽到其药店就诊，其为之开口服西药，后应患者要求为之挂瓶输液，输液至第二瓶不久发现患者眼睛有点斜视，感觉不正常，不会应答和喝水。后经送x县医院抢救无效死亡。

三．证人证言

1、证人童某某证言，证实2013年7月25日12时多，患者陈某某因扁桃体发炎伴发烧到其妻何某某经营的药店就诊，在给予挂瓶输液过程中发生不良反应，后经送x县医院抢救无效死亡。曾两次被主管部门处以行政处罚。因本次事故其妻赔偿被害方经济损失40余万元。

2、证人张某某证言，证实2013年7月25日午饭后，陈某某因咽喉不舒服到何某某药店取药并挂瓶输液，后经抢救无效死亡。

3、证人陈某乙证言，证实其不同意对儿子陈某某的尸体进行解剖；何某某现已赔偿因陈某某死亡造成的经济损失。

四．行政意见

寿卫医罚字（2008）92号、（2012）1号行政处罚决定书，证实被告人何某某因无《医疗机构执业许可证》擅自从事诊疗活动，分别于2008年10月21日、2012年3月13日被x县卫生局处以行政罚款3000元和5000元，并责令立即停止非法诊疗行为。

五．民事赔偿

2013年8月1日，经被害人及被告人所在村委共同协调，何某某丈夫童某某与被害方亲属代表陈某乙达成调解协议，何某某方赔偿被害方丧葬费、死亡赔偿金等经济损失计人民币405800元，被害方亲属对被告人何某某的行为表示谅解。

六．庭审意见

本院认为，被告人何某某经营药店期间，未取得医师执业资格而从事医疗活动，公诉机关指控罪名成立。在案的证人童某某、张某某证言及县医院抢救记录，证明被害人陈某某在输液过程中出现脸色发青、口吐白沫症状，经抢救无效死亡，但猝死原因待查。

因此公诉机关指控被告人何某某非法行医造成就诊人陈某某死亡，依据不足，不予认定。结合已赔偿被害方经济损失，取得被害方谅解及审前调查评估意见等事实情节，依法从轻处罚并适用缓刑。2014年11月13日，经x县司法局审前社会调查，被告人何某某此前无刑事处罚记录，平时表现良好，可以适用社区矫正。

七．法院判决

被告人何某某犯非法行医罪判处有期徒刑二年，缓刑二年六个月，并处罚金人民币5000元。

【声明】司法裁判案例。