网络上流传的不明肉类图，法医怎么看？
好久不见，我是今天的主稿人——法医牙尖尖。
小时候，我的梦想之一，是成为和《武林外史》里快活王这个手下一样厉害的人：
图1；图源：黄海冰版《武林外史》电视剧第3集。
ps：不得不说，快活王有一些手下还是很犀利的。
但实际上，当了法医才知道，我们的眼力可要比电视剧里的人厉害多了。比如昨天，编辑团的蛮子叔给我发来了几张网图，让我判断图中的到底是不是人肉（左划可看）：
图2；图源：今日头条。
这几张图，据说引起了网友的热议。
那咱们就来用法医的知识鉴别一下：这图里，到底是不是人肉？
首先，我们来观察一下图中肉块的特征：
其截面类圆，有明显的皮肤、肌肉、筋膜和骨骼等组织结构，可见有明显的两根主要骨骼，特征是一粗一细，中间还有空腔。
如果我们假设，肉块的确来自于人体，那它们最有可能是人的肢体，即手臂和双腿。
因为人的躯干和头部等部位，骨骼分布较复杂，截面不会如此简单，面积也没有这么小。
而人的肢体，只有前臂（尺桡骨）和小腿（胫腓骨）这两个部位，符合有两根骨头的特征。
图3：左图是人的前臂（尺桡骨），右图是人的小腿（胫腓骨）；图源：参考资料1。
但是人前臂的横截面相对更扁一些、小腿的横截面相对更圆一些。同时，人的前臂尺桡骨粗细的差别，也没有小腿的胫腓骨那么大（如图3所示）。
因此可得出结论，如果网图中的肉块真是人肉，那么最接近的部位，应该是人的小腿，而不是前臂。
那咱们就来看一下人的小腿的横截面长啥样：
图4；图源：参考资料1。
是不是很有想要报警的冲动？这横截面跟网图肉块的横截面也太像了！
不要慌，不要急，听我继续往下讲。
先安抚一下想报警的各位：图中的可疑肉块，不可能是人的小腿。
这种认错的情况，对于不是学相关专业的童鞋们来讲很正常，因为图片能提供的信息相比实物更有限，而大多数人也不像法医一样具备过硬的专业知识，认错了也在情理之中。
其实综合其肌肉的排列、筋膜、骨骼形态、皮肤厚度这些角度，法医可以很快判断这不是人体组织。
但碍于篇幅有限，下面咱们仅从小腿胫腓骨的骨骼形态入手，来讲讲我的推理。
胫腓骨是长骨（人体四种骨骼形态中的一种，其他三种为短骨、扁骨和不规则骨），有比较明显的几个特征：
1. 胫腓骨表面是密质骨，内层的两端是松质骨、中间部分中空叫做髓腔，松质骨间隙和髓腔部分，都有骨髓填充。
2. 胫骨骨干，外形呈三棱柱形（所以横截面就略呈三角形），同时胫骨近端前侧有个解剖结构叫做胫骨粗隆，是半腱肌的止点。胫骨粗隆可能会让靠近胫骨近端的横截面有一个明显的向外凸起部分，但一般而言，人体的胫骨粗隆不会特别突出。
图5：成人胫骨，其中红圈部分为胫骨粗隆，图源：参考资料2。
记住这两点，你就可以跟上我的思路啦。
首先，胫骨外形：
前文说到，人的胫骨横截面更像是三角形，且整个胫骨骨干的形状上下都比较规则均衡，而图中肉块的胫骨横截面，有的偏椭圆形，有的类三角形，推测整体形状比较不规则。如图6所示：
图6：左侧为成人胫骨骨干取两处横切的横截面，外形是不是很像三角形？
右侧红圈所示为图2中肉块的胫骨外形，呈椭圆形；图源：参考资料3。
其次图中肉块的胫骨粗隆部分，也很有疑点。
前文已述及，成人的胫骨虽也有胫骨粗隆，但没有这么粗大的凸起，就像图5圈出来的那样，人的胫骨粗隆很小。
图中红圈位置应为胫骨粗隆，相比图5成人的胫骨粗隆，可以说是很粗大了。
其次，人的胫腓骨髓腔的特征，也有别于肉块骨髓腔的特征。
图中的胫骨髓腔椭圆，腓骨髓腔扁、近乎于细长型。而人的胫腓骨髓腔则均比较圆。
图7：成人胫骨中段的髓腔；图源：参考资料3。
图8：成人腓骨中段的髓腔；图源：参考资料3。
图中红圈所示为胫骨的髓腔，相对人胫骨的髓腔来讲偏椭圆；
蓝圈所示为腓骨髓腔，相对人的腓骨髓腔来讲扁得多。
最后，是一个排除推理法，大家请注意下图中红圈圈起的位置。
还是假设网图肉块就是人的小腿，圈起的部位是一块独立的肌腱区，它只有可能是人的跟腱位置，局部特征与人的跟腱部位切面比比较符合。
但在这个假设下，图中肉块的骨头特征就立不住脚了，大家可以看到，这张含有疑似跟腱组织的切面中，两个骨头都有明显的中空，但真实人类的小腿在此位置的横切面，不可能有这么大面积的空洞。
咱们来看一下成人胫骨的纵行剖面就知道是怎么回事了：
图9；图源：参考资料3。
如图9所示：人的胫骨只有中间这一段有骨髓腔，上下端的中心部分都是松质骨，而人的跟腱在最下端，在这个位置横切小腿，应该大部分看到的是松质骨，而不应该还看到这么大的骨髓腔。
最后贴一张真实人体小腿在跟腱位置的横截面，可以看到它和图中肉块的显著区别：
图10；图源：参考资料4。
左侧为真实成人小腿跟腱位置横截面，红圈示成人胫骨、蓝圈示成人腓骨，下边紫圈示成人跟腱，可以看见胫腓骨中间看不到中空的髓腔，只有松质骨跟填充其间的黄骨髓。
而右侧图中的胫腓骨可看到中空的髓腔（红圈与蓝圈所示）。
Ps：需要注意的是，图10这个标本并没有煮过，所以松质骨中的骨髓没有煮掉，松质骨的蜂窝状组织看得不明显。
依据以上三点，咱们就可以判断这不是人的啦。
当然，以上的看图分析，只是牙尖尖闲来给大家分享知识，顺便图个乐。
从法医人类学角度来讲，要正规精确地判断骨骼种属，首先一定是要拿到实物，才能鉴别的，一般见到实物根据物种特征也就能确定个七七八八了。
更严谨的做法是把实物骨骼制成骨磨片，咱们在显微镜下观察。人与其他动物的长骨的骨骼组织结构，区别还是挺明显的，这里就不展开讲了。
图11：成人长骨骨干的横截面骨磨片；图源：参考资料5。
最后，再拉回分析那些不明肉块。如果它们不是人肉，那会是什么动物的肉呢？硬要我盲猜一个的话，我只能猜是猪后腿膝关节以下的部位。也就是我们常说的猪后蹄。
猪后蹄中的猪胫骨，如下图。
图12为猪的胫骨，橙色箭头所示为猪胫骨的胫骨粗隆，很粗大；图源：参考资料2。
图中胫骨粗隆的特征，和肉块的胫骨粗隆特征是不是很相像呢，凸起明显又突出。而被拍摄的肉块其实还有一个显眼的疑点：肉块的断端整齐，包括骨头断端，也就是说这不是砍的剁的，而是机器切的或者锯子锯的。
吃什么肉需要切成这样整齐？还得切成一片一片的呢？
通过搜索某宝我发现，还真有个东西就喜欢这样切：那就是火腿。
图13；图源：手机淘宝。
某宝搜到的金华火腿的图片，跟咱们要鉴别的图片是不是很像？那我为什么说它是猪后蹄而不是猪前蹄呢？
刚刚我们排除肉块为人的前臂时，依据是人前臂的尺桡骨粗细差别没有胫腓骨那么大，也就是说和图片中骨头的特征不符，那么排除它是猪前蹄的逻辑也是这样的吗？
咱们还是从骨头特征入手，看一下猪的尺桡骨与胫腓骨对比就会有比较直观的认识了：
图14；图源：参考资料2。
图14所示由左至右分别为猪的尺桡骨(其中红色箭头为尺骨、蓝色箭头为桡骨)、胫骨、腓骨。
可以看到猪的尺桡骨几乎融合成一块了，而胫腓骨是相互独立的。那么结论就显而易见了~但我的猜测还有另一个更关键的依据，就是前面我用红圈圈起的可疑肌腱区，它被脂肪包裹着，位置紧贴皮肤。
下面就请大家来猜一猜，如果肉块真的是猪后蹄，圈圈内的是什么部位呢？为什么通过它，我就排除了猪前蹄的可能呢？
（Ps:今天的这道问答很考验大家的生活常识哦~）
最后是免责声明：以上的猜测和推理，仅代表我个人的分析和观点，毕竟术业有专攻，我也不是学动物医学出身，猜测不一定对，如果各位还有别的见解，欢迎留言区见~
主稿：牙尖尖；审核：鲁鲁修、包包；质检：笑言；排版：CC
参考资料：
[1]（美）奈特（Netter，F.H.）主编；张卫光译.奈特人体解剖学彩色图谱第6版[M].北京：人民卫生出版社，2015；
[2]《Humanand NonHuman Bone Identification：A color Atlas》，Diane L.France；ISBN:978-1-4200-6286-1；
[3]《HumanOsteology》Third Edition，TimD.White,Michael T.Black,Pieter A.Folkens; ISBN:978-0-12-374134-9
[4]《HumanSectional Anatomy:Atlas of body sections, CT and MRI images》Harold Ellis. Bari M Logan.Adrian K Dixon.David J Boden; ISBN:13:978-1-4987-0361-1;
[5]李继承、曾园山主编.组织学与胚胎学[M].北京：人民卫生出版社，2018。
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