高胆固醇血症十年增3倍！4个原因值得深思！

正文共：2559字

预计阅读时间：7分钟

是谁升高了你的血脂？

2017年，中国疾控中心研究人员刊发的一项研究，通过比较2002年和2010-2012年国人营养与健康相关数据发现：十年来，国人的高胆固醇血症患病率增加了约3倍。

研究显示，在校正年龄和性别后，中国人的总胆固醇水平从2002年的3.93 mmol/L上升到2012年的4.62 mmol/L，高胆固醇血症的患病率从1.6%上升到6%。其中，女性和55岁以上居民高胆固醇血症更为严峻。①

胆固醇、甘油三酯，在临床中它们与血脂密切相关。要知道，高胆固醇血症是形成动脉粥样硬化斑块的重要前提，而粥样斑块又是导致心脑血管疾病的主要基础。

你的血脂为什么高了？

4个原因：肥胖、吃肉多、饮酒、不运动

研究发现，过多食用动物来源蛋白、猪肉以及超重肥胖都不同程度促成了国人胆固醇水平的升高。

十年来，国人生活方式也发生了很多变化，比如：

1）肥胖——国人变胖了，超重和肥胖的患病率从36.2%上升到45%。

2）饮酒——饮酒的人变多了，从23.9%上升到33.6%；

3）不运动——每周进行150分钟体育锻炼的人有所下降。

4）吃肉多——整体看来，能量摄入十年来虽有所下降，但脂肪来源的能量占比却有所增加。比如：猪肉、糕点和植物油在十年来摄入显著增加，蛋、奶、鱼、豆类蔬菜谷物、米面、块茎类蔬果、盐糖和动物油等显著减少。

而在校正能量摄入等混淆因素后，研究者发现，多吃块茎类蔬菜、鱼类、谷物、豆类有助于降低高胆固醇血症；而多食猪肉、动物内脏、动物来源蛋白则会增加高胆固醇血症风险。①

这4个症状，意味着胆固醇或升高！

高胆固醇血症堪称“隐形杀手”，因其早期症状不明显常被忽视，致严重并发症。

长江航运总医院•武汉脑科医院感染科主任雷君2020年在接受湖北广电融媒体采访时谈到，高胆固醇血症的发生有迹可循，可以通过了解身体发出的“蛛丝马迹”：

1）晨起头脑不清醒，早饭后有所改善，与人说话间隙会睡着这样的“犯困”症状；

2）或经常出现腿抽筋并感到刺痛，补钙也无法缓解这样的“抽筋”症状；

3）或在眼周、手肘、足跟或臀等部位出现“黄色瘤”；

4）面部、手部突然出现黑斑等危险信号时，

出现以上症状，最好及时就医进行血脂检查，明确胆固醇增高的可能，以求将疾病扼杀于萌芽状态。②

医生教你调脂：记住这5点！

管住嘴、迈开腿，生活调脂最实惠！北京医院心内科主任医师汪芳2016年在健康时报刊文谈到，体内胆固醇30%来自食物，甘油三酯则70%来自饮食，所以进食成分和量的不当，都会引起高胆固醇血症和高甘油三酯血症。③

1. 限制食物性胆固醇的摄入，一天一个蛋黄就足够

中日医院血脂专病门诊副主任医师马明2016年在健康时报刊文提醒，过多的胆固醇是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首，降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇，是防治动脉粥样硬化的关键。虽然体内的胆固醇不全来自食物，但是限制胆固醇的摄入是降低高胆固醇血症所必需的。

食物中含胆固醇丰富的是鸡蛋黄、蟹黄和各种动物内脏，这些食物应尽量少吃。如一个蛋黄就含胆固醇约200～300mg，这就是每天胆固醇摄入的最高量。④

2. 限制脂肪的摄入，优先吃多不饱和脂肪酸

《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》提醒，高胆固醇血症者饱和脂肪酸摄入量应小于总能量的 7%，反式脂肪酸摄入量应小于总能量的 1%。⑤

每日烹调油应少于 30 g。脂肪摄入应优先选择富含 n-3 多不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、鱼油、植物油。

菜肴以蒸、煮和凉拌为主，炒菜少放油，尽量不煎、炸食品，少吃人造奶油食物。

3. 限制总热量的摄入、控制体重

中日医院血脂专病门诊副主任医师马明2016年在健康时报刊文谈到，如果对每天摄入的总热量不加限制，即使脂肪摄入较少，体内过剩的能量也可以转化为脂肪。

因此，碳水化合物也应适当限制，也就是每天的主食要有所控制，做到每餐食无求饱。

多吃富含膳食纤维和维生素，如热量较低的粗粮(如全麦面粉等)、杂粮(如豆类杂面等)和新鲜绿叶蔬菜。④

维持健康体重（BMI:20.0~23.9 kg/m2），有利于血脂控制。⑤

4. 戒烟限酒

中日医院血脂专病门诊副主任医师马明2016年在健康时报刊文谈到，吸烟能抑制脂蛋白脂酶（人体内一种参与脂蛋白代谢的重要的酶）的活性，使甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇下降。还能破坏内皮细胞的功能，引起动脉痉挛等。所以对于血脂异常和动脉粥样硬化的患者危害很大，还是强调必须戒烟。④

此外，《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》也提到，中等量饮酒（男性每天 20~30 g 乙醇，女性每天 10~20 g乙醇）能升高 “坏胆固醇” 水平。⑤

5. 低中强度的重复性有氧运动

体育活动可以消耗人体的热量和脂肪，降低甘油三酯，并升高高密度脂蛋白胆固醇。

中日医院血脂专病门诊副主任医师马明2016年在健康时报刊文谈到，体育锻炼的方式建议采用低、中强度的有节律，重复性的有氧运动，如行走、游泳、骑自行车、打太极拳或体操等，如每天行走30分钟，距离为3千米。不过对于有退行性骨关节病的老年朋友则不宜走得太多，尤其不要爬山等，以免加重对下肢骨关节的损害。④

本文综合自：

① Song PK, Li H, Man QQ, et al. Trends in Determinants of Hypercholesterolemia among Chinese Adults between 2002 and 2012: Results from the National Nutrition Survey. Nutrients. 2017 Mar 15;9(3).

② 2020-11-04 长江云《男子血液里竟滤出黄“油” 真相是高胆固醇血症进一步恶化》

③ 2016-09-02 健康时报《吃对了，血脂就好了》

④ 2016-09-20 健康时报《生活方式来调脂》

⑤ 诸骏仁, 高润霖, 赵水平,等. 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J]. 中国循环杂志, 2016.

来源：健康时报