河南暴雨导致的灾情牵动着全国人民的心，7月22日国家卫健委指派的由卫生防疫、心理健康、社区卫生等专家组成工作组赶赴河南，支援指导当地全力开展紧急医学救援，做好灾后卫生防疫，确保“大灾之后无大疫”，保障人民群众生命安全和身心健康。
△图片据国家卫健委官网
一些如洪水、地震等自然灾害之后，容易出现传染性疾病的暴发，常见的有胃肠道疾病、呼吸道疾病和各种皮肤病等。有研究者对1992～2012年间大灾后发生的疫情进行了统计，结果发现，这20年来全球一共发生过19次灾后疫情暴发，其中一半以上是腹泻相关的疫情，大多是由于不清洁饮食、饮水而造成的。
夏季炎热潮湿，食物容易腐败变质，本就是胃肠疾病高发的季节。洪水之后各种污水混杂，容易导致水源污染，一些可以通过水源传播的甲肝、戊肝、伤寒，甚至霍乱，以及被水源污染的鱼虾等，可以通过饮水、食物引发胃肠道传染病。除了胃肠道疾病以外，通过蚊虫传播的疾病，如疟疾、登革热，也属于灾后高发传染病。虽然我国防洪抗灾水平在提升，相关传染病的防控工作日趋成熟，但大灾之后仍然不能大意，需从以下几方面进行预防。
一、保证饮用水的安全
洪水会破坏供水设施和污水排放设施，淹没自来水厂、饮用水井、厕所、垃圾堆等，从而污染清洁饮用水源，一定要保证饮用水的安全。
不能喝生水（包括自来水），比如有的地方有直接喝井水、河水、泉水或湖水的习惯，这些水源就非常容易导致感染。应尽量喝烧开的水、瓶装水或经救灾指挥部认可的饮用水（净化设备现场制备或送来的桶装水）。盛水的缸、盆等容器及餐具一定要清洗干净并做到日常消毒，消毒后用干净的水冲洗。平时要保护生活饮用水水源及环境，在指定地点堆放生活垃圾、倾倒生活污水。
二、注意手卫生
吃东西前，用干净的水及香皂或洗手液清洗双手，必要时使用抗菌洗手液或者涂抹手消毒剂、酒精凝胶等消毒双手。
在使用免洗洗手液时，应涂满整个手部皮肤，按照七步洗手法相互揉搓，一定要保持20秒的作用时间，才能起到杀菌的作用。需要注意的是，免洗洗手液/酒精类手消剂的去污效果并不好，其作用主要是杀菌，并不能替代洗手，有条件时还需要用肥皂和流动水洗手。
另外，要避免用脏手接触眼睛及口鼻，以及用手擦汗、抓痒等。不与他人共用一盆水洗手，如果条件所限只有共用水，也应该在洗手后进行消毒。
三、不吃洪水接触过的食物
被污水污染的食品、霉变的食品、未洗净的瓜果、死因不明的动物、野生的蘑菇等都不能食用。如果是带包装的食物被污水浸泡，即便包装完整，也应该丢弃。如螺丝、贝壳、螃蟹等水产品易携带致病菌，应尽量少吃。
另外，夏季湿度大、温度高，细菌、霉菌易繁殖，尽量不要吃剩饭剩菜、凉拌菜，煮熟的饭菜放置时间也不要超过2个小时。食物要妥善保存，不要让苍蝇、蟑螂等污染。食物制作时一定要做到生、熟分开，使用后的餐具也要及时清洗，清洗时要用洁净的水。
四、注意补水、防暑降温
中医认为，长夏湿气当令，脾脏喜燥而恶湿，饮食稍不注意就会伤及脾胃，出现腹泻、腹痛等症状。夏季出汗多，水分的大量丢失稀释了胃液，降低了抵抗力，这也会给病菌的侵入创造条件。水灾过后应注意补充水分，不要吃辛辣刺激的食物。增加谷类、豆类、肉类及蔬菜摄入，以保证优质蛋白质和各种营养素的供给。
除了要预防胃肠道疾病，还要重视对皮肤的保护，淋雨之后要及时冲洗，在户外接触污水时应穿上雨靴防护。如果水位太高，则要在下水前外涂防水油膏，防止细菌感染。洪水过后蚊虫增多，要穿长袖衣裤、备好风油精等药物，防止被蚊虫叮咬。在一些安置点，可能人群比较密集，在常态化的疫情防控形势下，还是要做好防护，及时更换口罩，加强室内通风。如果出现身体不适，特别是腹泻、呕吐、发热等病人，要尽快就医，同时配合医生做好隔离。
作者：卢杰
责任编辑：李雅琴
医学审核：姜峰
出品人：胡丽丽
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