儿童的舌头容易出现的三种问题，哪一种需要手术治疗？

这天，一位宝妈到医院儿科咨询说：自己的小宝宝经常把舌头吐出嘴外，街坊邻居说小孩子挺灵活，也有人说，可能不正常，我都不知道听谁的了。所以，想请医生诊断一下。

刚出生的新生儿是不会吐舌头的，从正常发育看，新生宝宝2个月后才会正常吐舌头，3、4个月大多数宝宝才会掌握这种技能。如果新生儿一出生就经常吐舌头，有可能患上舌头肥大，需要带着孩子到医院请医生看看了。

婴儿如果出现舌体肥大，应该与先天发育有一定的关系。首先要排除宝宝中枢神经系统发育是不是有异常，如果没有的话，先暂时观察看一看，如果有其他的病变再进行相应的治疗。

小宝宝舌头容易出现的第二种问题，是舌系带过短，也就是俗称的小舌头。有些一岁多的小宝宝，说话含糊吐字不清，有可能是小孩子舌头短造成的。

小孩舌头短，一般来说，是因为有舌系带过短症造成的。舌系带短，并不是什么罕见病，在童的患病率为4%～5%。

人体口腔中，连接舌头后面与口底有一条膜，称为舌系带，舌系带的大小因人而异，从薄如膜状的到厚如粗筋一样的，五花八门。舌系带过短症的小宝宝，这种系膜天生非常粗短，造成舌头活动不灵，发音存在障碍，说话就不清楚了。

对于存在说话吐字不清的重度舌系带过短的儿童，需要手术治疗。越早越好。在婴儿时期，患儿的舌系带很薄，就像一张纸，手术剪断后，出血很少，对孩子的影响最小。年纪越大，舌系带手术对患儿的影响越大。年纪大的儿童做手术时需要麻醉，切开舌根系带，然后在舌底进行缝合。术中虽然出血不多，但有疼痛感，而且，麻醉有一定风险，手术本身也会对孩子的心理造成一定冲击。

儿童舌头容易出现的第三种疾病，就是地图舌了。

地图舌属于一种儿童常见的舌黏膜病，尤其是婴幼儿，发病率为3%至5%。

地图舌的典型症状就是，舌背存在红白色相间的斑块，红色斑块是舌乳头萎缩，白色斑块是舌乳头正常或增生。斑块形状规则，界限分明，很像一幅地图。

地图舌的发病原因尚不明确，考虑与多种因素有关，包括遗传因素、精神因素、营养因素、疾病因素等。

目前针对儿童地图舌的治疗，包括口服维生素C、维生素B族药物、葡萄糖酸锌片等治疗，可用碱性漱口液或康复新液漱口。也可采用中西医结合的治疗方法。

此外，还有些四五岁的男孩子，活泼好动，平时爱对人做鬼脸，吐舌头，亲朋好友觉得小孩子挺机灵，有时候还鼓励这么做。

小孩子偶尔做个鬼脸，吐下舌头，没有大碍，但是如果总这么做，就不好了。

儿童经常吐舌头，容易引起局部牙齿开咬合，牙弓形态不对称，不仅影响咀嚼功能还会影响容貌美观，造成面容得不对称。