配镜or近视手术，谁是高度散光+近视患者的最佳选择？

去年，35岁的周女士来到长沙爱尔眼科医院屈光手术专科主任马代金博士的门诊就诊。

不同于其他急于手术的患者，周女士告诉马代金博士，自己的眼睛情况比较特殊，今天主要是过来咨询。

她介绍，自己平常不怎么戴眼镜，白天看东西还好，但是一旦到了晚上，眼睛对于发光的东西特别敏感，根本不敢直视。

受这个因素影响，周女士至今也没有考驾照，总觉得存在安全隐患。

听了周女士的经历后，马代金博士为她做了进一步检查，结果显示，周女士近视/远视度数并不高，右眼275度近视，左眼50度远视。

但其存在高度数的散光，右眼250度，左眼350度，裸眼视力仅为右眼0.2，左眼0.5。

“为什么白天视力还好，一到了晚上，畏光现象就特别明显呢？”

面对周女士的疑问，马代金博士分析道，首先，周女士是近视/远视加大散光的患者，白天光线比较明朗，我们人眼瞳孔不大，她平常不戴眼镜双眼视力也有0.5左右，确实在白天是基本够用的。

但是晚上光线暗淡，我们人眼的瞳孔会放大，周女士的高度散光会使得外界的光线无法集中聚焦在视网膜上，导致各种星爆光散现象。

再加上周女士双眼近视/远视度数相差比较大，双眼协调功能不是很好，故而严重影响其夜间视物。

马代金博士告诉周女士，在这种情况下，不考驾照是明智的选择，因为驾驶是对双眼立体视要求比较高的视觉作业，周女士这种情况，如果冒险考上，将来也是隐患无穷。

“那这种情况有办法改善吗？我不想戴眼镜。戴眼镜也是不舒服的。“周女士继续问。

马代金博士解释道，像她这种高度散光，双眼屈光参差的情况，戴眼镜会存在双眼像差和融合问题，本身就不是最好的选择。

针对周女士的情况，建议选择后房型人工晶体植入手术，通过将带有度数的人工晶体植入眼内，来有效改善目前存在的视觉问题。

术后第一天，周女士的双眼视力就都恢复到了1.0，她和家人都十分满意。

昨天，周女士来院做术后一年的复查，结果显示她的视力和视功能均为正常状态。

值得一提的是，两个月前，她已经如愿拿到了驾照，现在夜间出行已经不再有畏光现象，看东西感觉很舒服。

“真的很开心，这个手术改变了我的生活！”周女士如是说。

（编辑Rainbow。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院 邱平

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