太和县多家医院骗取医保案追责19人，包括1名厅级干部

撰文 | 李岩

2020年12月，媒体报道了安徽省太和县多家医院涉嫌欺诈骗取医疗保障基金问题，引发社会广泛关注。

政知道（微信ID：upolitics）注意到，事发至今已经有多名相关负责人被处理，包括太和县县委原书记、医保局原副局长等。

今天（6月5日），中央纪委网站就此发布最新通报，对19名责任人（厅级干部1人、县处级干部7人、科级及以下干部11人）严肃追责问责。

追责19人，包括1名厅级干部

中央纪委网站5日刊发通报指出，安徽省委、省政府高度重视，强调要边查边改、立行立改、从严整改。按照省委部署要求，安徽省纪委监委会同阜阳市委、市纪委监委以事立案，依规依纪依法对问题背后的失职失责行为和形式主义官僚主义等问题进行严肃查处。

经查，阜阳市政府及太和县委、县政府等党组织（单位）和相关党员领导干部贯彻执行党中央及省委决策部署打折扣、巡视整改和集中整治“走过场”、履行医保基金监管职责不到位、形式主义官僚主义问题严重。

通报透露，2019年3月至2020年12月，太和县多家定点医疗机构违规违法使用医保基金，其中11家医院存在伪造医疗文书、虚构医疗服务等欺诈骗保问题，严重侵害人民群众切身利益，破坏医保基金监管安全和正常医疗秩序，损害党和政府形象。

通报强调，安徽省纪委监委在查清事实、分清责任的基础上，决定对阜阳市政府、太和县委、县政府等7个党组织（单位）、19名责任人（厅级干部1人、县处级干部7人、科级及以下干部11人）严肃追责问责，其中5名责任人因严重违纪违法涉嫌犯罪被立案审查调查并采取留置措施。公安机关已对56名涉案人员采取强制措施，医保卫健部门依法对涉事医疗机构及其从业人员作出行政处罚，依规依法追缴被骗医保基金。

县委书记被撤职

公开报道显示，今年2月18日，安徽省纪委监委对太和县委书记杨波严重违纪违法问题进行了立案审查调查。

经查，杨波同志严重违反党的政治纪律，对中央八项规定精神置若罔闻，无视省委三令五申要求，违规消费公款购买的高档酒水，违反公务用车规定公车私用，违规接受管理和服务对象可能影响公正执行公务的宴请和礼品等；落实全面从严治党第一责任人责任不力，对主政地区存在的形式主义、官僚主义等突出问题失察失管失治，对管党治党“宽松软”、落实巡视整改任务不力等问题负有主要领导责任。

杨波同志身为县委主要负责人，“四个意识”不强，纪律规矩意识淡薄，政绩观存在偏差，顶风违纪、带头破纪，严重带坏了当地党风政风，严重违反了党的纪律并构成职务违法，且在党的十八大甚至党的十九大之后不收敛、不收手。

鉴于杨波同志积极配合审查调查工作，如实交代本人违纪违法问题，决定给予杨波同志撤销党内职务处分；由省监委给予其政务撤职处分；收缴其违纪违法所得。

政知道还注意到，太和县医保局副局长梁博已经被免职。

形成“灰色产业链”

政知道梳理此前报道发现，太和县多家医院的骗保“手段”层出不穷。

当地一些医疗机构诱导住院、虚假住院的手段隐蔽，“分工合作”，形成了骗保的“灰色产业链”：中介按照医生的需求搜罗愿意住院的人员；医院现场伪造病历；假患者对这般“好事”乐此不疲，有的甚至一年在3家医院免费“享受”9次。

欺诈骗取医保基金并非太和县这一例个案。

中央纪委网站此前也曾梳理过以往的案例。在一些案例中，有党员领导干部和公职人员参与欺诈骗保既有诱导住院、虚构服务、串换项目、重复收费、伪造虚假票据报销、冒名就医、使用社保卡套现或套取药品、耗材倒买倒卖等方式，也有内部人员监守自盗、内外勾结等情形。

根据《中国纪检监察报》披露的消息显示，2019年“不忘初心、牢记使命”主题教育曾针对漠视侵害群众利益问题开展专项整治，期间共计查处欺诈骗保定点医疗机构9.16万家，定点药店6.39万家，追回医保基金及违约金28.46亿元。国家医保局还曾发布消息显示，2020年，全国医保系统深入开展打击欺诈骗保专项治理和飞行检查，全年共处理违法违规医药机构39万家，追回医保资金223.1亿元。

《中国纪检监察报》刊文称，杜绝此类问题再次发生的重中之重在于补齐监管短板，要抓住定点医疗机构专项治理“回头看”的契机，集中打击诱导住院等欺诈骗保问题。

中央纪委今天（5日）的通报还提到，今年2月至5月，安徽省委在全省部署开展新一轮深化“三个以案”警示教育。期间，在全省开展定点医疗机构医保违法违规行为专项治理“回头看”，共排查具有住院资质的定点医疗机构3606家，查处违规医疗机构85家，着力守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

资料丨中央纪委国家监委网站 中国纪检监察报 北京青年报等

校对 | 罗晶

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据安徽省纪委监委6月5日消息，2020年12月，媒体报道了安徽省太和县多家医院涉嫌欺诈骗取医疗保障基金问题。安徽省委、省政府高度重视，省委主要负责同志多次作出批示并听取汇报，就案件查处和强化医保基金监管提出明确要求，强调要边查边改、立行立改、从严整改。按照省委部署要求，安徽省纪委监委会同阜阳市委、市纪委监委以事立案，依规依纪依法对问题背后的失职失责行为和形式主义官僚主义等问题进行严肃查处。

经查，阜阳市政府及太和县委、县政府等党组织（单位）和相关党员领导干部贯彻执行党中央及省委决策部署打折扣、巡视整改和集中整治“走过场”、履行医保基金监管职责不到位、形式主义官僚主义问题严重。2019年3月至2020年12月，太和县多家定点医疗机构违规违法使用医保基金，其中11家医院存在伪造医疗文书、虚构医疗服务等欺诈骗保问题，严重侵害人民群众切身利益，破坏医保基金监管安全和正常医疗秩序，损害党和政府形象。

安徽省纪委监委在查清事实、分清责任的基础上，深化运用“四种形态”，决定对阜阳市政府、太和县委、县政府等7个党组织（单位）、19名责任人（厅级干部1人、县处级干部7人、科级及以下干部11人）严肃追责问责，其中，5名责任人因严重违纪违法涉嫌犯罪被立案审查调查并采取留置措施。公安机关已对56名涉案人员采取强制措施，医保卫健部门依法对涉事医疗机构及其从业人员作出行政处罚，依规依法追缴被骗医保基金。

今年2月至5月，安徽省委以中央巡视反馈问题整改为抓手，以整治太和县医疗机构骗保等问题为切入点，在全省部署开展新一轮深化“三个以案”警示教育，一体推进学党史、抓整改、正作风，持续以案示警、以案为戒、以案促改，举一反三汲取教训，锲而不舍整治形式主义官僚主义。期间，在全省开展定点医疗机构医保违法违规行为专项治理“回头看”，共排查具有住院资质的定点医疗机构3606家，查处违规医疗机构85家，着力守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。安徽省委、省政府及时出台《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的实施意见》，织密扎牢制度笼子，压紧压实监管责任，建立健全医保基金监管长效机制。

按照省委要求，省纪委近日印发通报，要求各地各单位要提高政治站位，坚决贯彻党中央决策部署，以实际行动践行“两个维护”；要坚守人民立场，持续纠治群众身边腐败和不正之风，维护好群众切身利益；要强化行业监管，各行各业要突出问题导向加强整顿整改，切实完善监管制度和机制；要树立系统观念，深化标本兼治，一以贯之整治形式主义官僚主义，以优良作风为全省“十四五”开好局、起好步提供坚强保证。