很多癌症患者在复查的时候，医生都会让患者做CT检查来评估患者的病情，很多患者表示很不理解，为什么总是让做CT检查，而且还经常做增强CT检查，今天刘医生就和大家聊一聊这个问题。
癌症患者是否做CT，需要看是哪种癌症
其实并不是所有的癌症患者都要经常做CT检查，比如乳腺癌、甲状腺等这些癌症，往往做得比较多的就是超声检查；只有适合做CT检查的癌症，才会常常要求做CT检查来评估病情。比如腹部的肿瘤，像肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等这一类癌症，往往就需要通过CT或者MRI检查来评估病情；而像肺癌，CT检查也是必须要做的一项辅助检查。
CT检查对于癌症患者究竟有哪些作用？
CT检查对于很多癌症的作用非常大，刘医生给大家例举比较重要的几点作用。
作用一：判断肿瘤大小和分期。
身体内长了肿瘤，那么这个肿瘤究竟有多大呢？很多时候就需要我们的CT检查来判断，CT检查通过断层成像，能够非常直观的显示肿瘤的大小，同时，CT检查还可以进行三维重建成像，这样能够非常立体的显示肿瘤的结构，还能够对肿瘤进行分期。
我们以胃癌为例，胃癌的诊断我们可以通过胃镜进行，但是为什么做了胃镜之后，医生还要给患者做CT检查呢？这主要就是因为CT检查可以显示肿瘤的大小，同时，还可以了解肿瘤的侵犯范围，比如有没有突破胃壁外缘，向腹腔内生长，周围有没有淋巴结的转移，有没有远处脏器的转移等等，这些都是胃镜检查没有办法提供的。而了解这些情况后，就可以对胃癌进行分期，因为我们一般癌症的分期是TNM分期，T代表的是肿瘤的大小，N代表的是淋巴结转移情况，M代表的是远处转移情况，而这些往往都需要通过CT进行评估。所以当发现胃癌后，医生会给患者做CT检查，评估胃癌的分期情况，从而知道下一步的治疗。如果分期比较早，没有远处转移，那么一般是可以进行手术切除的；但是如果分期比较晚，出现了比较远处转移，那么就不适合进行手术切除了，这个时候就只能采取其他的一些治疗措施，比如化疗等。所以CT检查对于临床的治疗可以说有很重要的指导意义。
同样的，其他的很多癌症，比如直肠癌、结肠癌、肝癌等，都是可以通过CT检查来评估病情，进行大致分期，从而指导临床治疗的。
作用二：可以用于手术后转移和复发的监测。
很多癌症进行了手术切除后，并不代表就完全治疗好了，因为任何恶性肿瘤都是可能出现复发和转移的，特别是一些病灶比较大、恶性程度比较高、分期相对比较晚的恶性肿瘤，复发转移是很常见的。
比如我们以肺癌为例，如果是小细胞肺癌，它恶性程度高，那么术后就比较容易出现复发和转移，这个时候我们就需要定期复查CT，来判断是否有复发或者转移，比如可能需要半年就复查一次胸部CT，同时有时候还要复查腹部CT，了解有没有远处转移等。
又比如直肠癌，手术并不是一劳永逸的，术后往往也是要进行随访复查，有的患者可能三个月就要复查一次，同时还要做增强CT，了解是否存在转移和复发，因为增强CT相对于普通CT来说，能够对复发和转移有更准确的评估，所以很多时候还要做增强CT。
总而言之，CT对于癌症患者术后复发和转移的评估是非常重要的，所以大家要理解医生为什么术后还总是让患者做CT检查。
作用三：对某些癌症，可以评估治疗效果。
对于有的癌症，CT还能够起到评估治疗效果的作用；有的癌症患者，在发现的时候已经没有了手术治疗的机会；也有的癌症，本身就不适合手术治疗，这个时候可能就需要放化疗等其他的治疗方法来治疗癌症。那么对于这些治疗方法，评估疗效非常重要的办法就是进行CT检查。
比如淋巴瘤，大部分淋巴瘤患者都是没有办法进行手术切除的，主要的治疗方法是化疗和放疗。而在进行化疗之后，医生需要判断化疗的效果，这个时候往往就需要结合CT检查，通过CT检查，了解病灶有没有缩小、减少，如果病灶出现了缩小、减少，那么说明治疗有效果，而如果复查病灶没有明显的变化，那么则说明化疗效果不佳，可能需要调整治疗方案。
另外，有的癌症可能一开始没有办法手术，但是可以先通过放化疗，把病灶缩小，然后再进行手术治疗，那么这其中也是需要通过CT检查来评估病灶情况，了解是否可以手术。
总结
总的来说，CT检查对于很多癌症都有非常重要的作用，所以对于癌症患者而言，一定不要排斥CT检查，否则很可能耽误病情，影响治疗。
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