医德佳张洪涛：怎么确定自己是不是得了子宫腺肌症？

找到痛经的原因才能寻求到解除疾病痛苦办法的结果。首先要想办法确定您“痛经”的原因。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。痛经引起的原因不同，解决治疗的办法自然也不尽相同。下面一起跟着医德佳张洪涛医生一起看看吧！

原发性痛经和继发性痛经

原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;在青春期多见，常在初潮后1～2年内发病。

继发性痛经症状是指由于盆腔或子宫器质性病变引起的经期疼痛，多见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。

您是原发性痛经还是继发性痛经呢?

如何确定自己是原发性痛经或继发性痛经?

首先，发病时间看，自己是不是从十几岁月经初潮没多久就出现了痛经症状;

其次，诊断检查，做B超检查、CA125检查，排查自己是否有子宫腺肌症或子宫内膜异位症，如超声报告显示，子宫体增大，子宫肌层回声不均，边界欠清晰，CA125指数又明显增高，本人又伴有每月严重痛经的症状，则说明您可能患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症了。

原发性痛经的治疗

在治疗原发性痛经上，可以考虑精神治疗与药物治疗并重。经期注意劳逸结合及经期卫生，避免剧烈活动、情绪波动、注意保暖等。适当应用止痛药物缓解痛经症状，也可以适当的采用中药调理。

子宫腺肌症的治疗

目前子宫腺肌症的治疗最彻底的方法就是手术治疗。

在我们日常的接诊过程中，每月上百台的保宫手术都是治疗子宫腺肌症引发的痛经。保宫手术治疗的根本就是“保留子宫，祛除病痛，提高生育，防止复发”。

生育要求的患者治疗：

对于有生育需求的患者，可以考虑使用止痛片缓解症状，采用一些激素类的药物或针剂如达菲林、亮丙瑞林等使子宫缩小，然后积极的备孕，试孕，试管，早日生育自己的宝宝;生育后再考虑从根本上解除腺肌症的病痛。

对于已经试孕多次仍旧失败的腺肌症患者，也可考虑先进行保留子宫挖除病灶的保宫手术治疗，先解除腺肌症带来的严重痛经，术后2年再评估子宫恢复情况，看可否考虑再试孕生子，部分患者还有生育的希望与机会。

无生育要求的患者治疗：

医德佳张洪涛医生表示如果已经没有生育需求，以下的几个条件，只要满足1条，都可以考虑保宫手术治疗：

1、痛经严重，已经开始吃止痛片;

2、月经量大，有贫血症状;

3、子宫很大，一般超过8cm以上;

4、上面的1、2、3出现任何一项，就需要考虑保宫手术治疗。如果1、2、3、都出现了，那就更应立即考虑子宫腺肌症保宫手术治疗了。