在心脑血管疾病防治中 , 他汀类药物的使用已经得到了诸多学者与专家的共识，通过大量的医学调查显示，他汀类药物能有效降低血脂，甚至可能逆转动脉粥样硬化斑块的发展，实现了使心脑血管疾病的致残率与致死率得到大幅的降低。然而，在实际临床活动中，很多患者在化验血脂水平正常后就自主停药。那么，患者自主停药的做法科学吗?
1、案例分析
老吴是一位国企的退休老干部，同时也是一位冠心病患者，经过长期的治疗后病症得到了改善，血脂也恢复到了正常的水平。随着病情的改善，老吴便简单的认为:“既然已经好了，就没有必要再坚持服用降脂药了”。于是，便自主停药三个月。前段时间，老吴到医院进行定期的复查，医生看到复查结果后，却给老吴开了降脂药。老吴内心很纳闷，明明血脂检查结果一切正常，为什么还要服用降脂药呢?
老吴正想开口询问，但医生被一个紧急电话叫走了，老吴不解地找到了贾医生，想将内心的疑问解开。相信大家都清楚，冠心病的病理表现为动脉粥样硬化，冠脉内形成了斑块，进而造成了管腔狭窄，而其形成的过程自然与血液中的脂质有着较高的联系。随着人们生活质量的不断提高，人们对饮食也提出了越来越高的要求，色香味俱全成为了美食的标准，在长期精细饮食与高脂饮食的作用下，血脂出现了很大的变化。
随着人们健康意识的不断提高，很多冠心病患者也愿意接受降脂治疗。如果冠心病患者的血脂检查一切正常的话，要不要坚持服用降脂类药物，成为了一个极具价值的讨论话题。很多的学者与专家都加入了研究讨论活动中，经过了大量的研究后发现，一致认为，如果患者被确诊为冠心病，尤其是持续发生胸痛现象的患者而言，就算是血脂化验结果处于合理的范围，也要加强对饮食的控制，降低体重，采取适量的体育锻炼的基础上，结合降脂药物治疗，有利于病情的稳定，避免出现冠脉综合征，同时，还能提高患者的生活质量。
2、他汀类降脂药的作用
通过国内外的大量研究显示，他汀类药物是一个常见的降脂药，被广泛的应用在临床活动中。他汀类药物不仅帮助冠心病患者降低血脂，还能从中获取一些特殊的疗效与作用，主要体现在以下三个方面。
首先，能增加冠状动脉壁斑块的稳定性。该效应主要从两个角度进行阐述，其一，极大程度的降低斑块中的炎症细胞的活性，其二，实现了斑块表层纤维帽的稳定性。在两方面的共同作用下，有效避免了血栓形成以及斑块破裂而造成的冠脉堵塞。
其次，促进平滑肌细胞死亡的效果，动脉斑块形成的主要原因是平滑肌细胞移动与增生的过程。所以，降脂药能有效阻止斑块形成。
最后，生成血小板，降低血栓的发生概率，防止出现血小板聚集的现象，而血小板是防止因冠脉血栓引发心脏意外的关键因素。
从他汀类降脂药应用至今，极大程度的降低了冠心病的死亡率与发病率，对冠心病患者的健康起到了积极的影响。除了冠心病患者外，哪些患者需要服用他汀类降脂药呢?
实际上，高胆固醇血症、脑梗死等动脉粥样硬化的患者，都需要坚持服用他汀类降脂药。但是，很多患者在服药过程中会出现一个误区，普遍的认为只要血脂正常了就不需要服药了。通过上述分析，我们对他汀类药物已经有了一个大致了解，接下来，我们对不能随意停药的原因进行深层次阐述，帮助患者走出停药误区。
3、不能随意停药的原因
在动脉粥样硬化的患者的治疗活动中，医师会经常性的使用他汀类药物，但药物的使用目的却不光是降脂，最重要的作用是稳定动脉壁粥样硬化斑块，防止病变的恶化。同时，充分发挥出他汀类药物除降脂作用以外的功效，简而言之，他汀类药物具有多重效果。它不仅能降低胆固醇，还具有抑制免疫、改善血管平滑肌增殖、抗心肌纤维化，以及抗炎等诸多的功效。
他汀类药物的多功能性，在动脉粥样硬化的防治过程中，充分的发挥着积极的作用。重点作用是改善血脂的异常，阻止动脉粥样硬化斑块的发展，极大程度的降低心脑血管疾病的致死率与致残率。
众所周知，动脉硬化是一种慢性的疾病，同时也是一种全身性疾病，同时与多种危险因素相互关联。因此，他汀类降脂药物的治疗范围较广，且具有长期性。此外，每个人因体质的问题，造成了血脂水平的差异性，所以，“合适”血脂范围并不适用所有人群。换而言之，即便患者的血脂处于正常的检查水平内，却不能代表患者的血脂达到了自身的标准。
在患者差异性的作用下，不同疾病的患者的血脂水平也是不同的，针对健康人来讲，血脂处于正常的水平范围内，而针对一些慢性病的患者而言，正常范围内的血脂就已经属于高值了。因此，针对慢性病患者而言，即便是血脂处于合理范围内，也要加强长期控制，坚持服用他汀类降脂药物。
在西方发达国家的疾病指南中，观点与我国学者与专家的观点一致，针对冠心病患者或糖尿病患者合并动脉硬化时，要控制胆固醇在 1.8 毫摩尔 / 升范围内，而科学的目标值与化验单结果的下线存在较大的差距。因此，所谓“正常”的血脂水平，只是对于特定人群而言，这也说明，除动脉粥样硬化患者禁忌证外，一定要坚持服用他汀类药物，当出现血脂偏低时，采取减量的方式，一定不要自主停药。
码字不易，请帮忙点个关注再加个赞吧。
关注“医务工作者小贾”，更多健康知识轻松看~~~
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
