文|吕大礼 吕波
近年来，湖北省恩施州利川市坚持目标导向，切实贯彻“加强基层卫生服务体系建设、加强院前急救体系建设、加强公共卫生应急能力建设、加强公共卫生人才队伍建设和加快大健康产业发展”等五个方面的实施意见，拟定任务清单和责任清单，完善协同机制，多部门协作，补短板、堵漏洞、强弱项，全力打造联防联控、“医防结合”、“医防协同”共同体，加快构建功能完善、队伍整齐、应对有力的公共卫生体系和疾病控制体系，全面提升重大突发公共卫生事件应急处置能力，切实为维护人民健康提供有力保障。
聚合力，加快推进公共卫生项目建设。按照“平战结合”原则，2020年，利川市投入680万元将汪营镇中心卫生院作为市传染病后备院区进行改造升级，建筑面积达2056平米。投入9000万元建设市人民医院传染病区，设置传染病病床200张。投入8800万元支持中医院能力提升项目和整体搬迁项目建设。二级以上医疗机构、乡镇卫生院及社区卫生服务中心规范设置发热门诊（诊室）。2020年9月，投入项目资金8000万元，新建市卫生应急防疫中心，纳入州级重点建设项目清单，并入选“2021年全市10件民生实事”重点推进。初步实现县域“医防结合”、“医防协同”共同体，使公共卫生、医疗救治、疫情防控有效衔接。
补短板，加快提升公共卫生服务能力建设。按照填平补齐、提标升级原则，改善疾病预防、医疗救治机构设施设备条件，建立了达到生物安全要求的市疾控中心、市人民医院、利川东方和谐医院3家P2实验室，全市单样最大单检量达5000份/天，国家卫生标准所实施的检验检测能力得到大幅提升。成立了恩施州首家县级心理咨询协会，协助开展心理健康知识教育，心理咨询服务、组织心理学领域科研和学术交流等业务。成立了“120指挥中心”，构建以市120急救中心、2家一级急救站、16家二级急救站为骨架，566个村卫生室为“急救点”的全市急救体系，着力打造30分钟急救圈，强化基层医疗卫生机构应急救治、转运能力。协调以该市汪营镇、柏杨坝镇2家二级医院承担县域医疗分中心的职能职责机制。优化基层卫生机构布局，实现标准化村卫生室“全覆盖”。2020年完成乡镇卫生院“优质服务基层行推荐标准”创建2家，“优质服务基层行一般标准”创建5家。
创机制，加快培强公共卫生人才队伍建设。探索建立公卫人才引进、培养、准入、使用、待遇保障、考核评价等激励机制，全面提升县域内公共卫生服务水平。核定全市基层医疗机构编制1022名，新增市疾控中心编制25个，达到不低于常住人口万分之1.75的规定比例。市疾控中心现有专业技术人员总岗位数73个，新增核定疾控专业技术高级职数11个，高级岗位占比达到15.06%。全市二级以上医疗机构全部设置公共卫生科。明确市人民医院为全市公共卫生临床基地，出台市疾控中心与市人民医院双向学科交流方案，定期组织医务人员到市疾控中心开展流行病学、传染病学、医院感控培训。投入28万元启动实施杏林计划，选育中医药骨干人才。建立“市、乡、村三级联动流调”工作机制，组建了10支市级联合流调队，下辖流调队员59人，14支乡镇流调队，下辖流调队员60人，储备并培训社区流调协查员2263人。
作者单位：利川市卫生健康局
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