快来跟脂肪肝说“拜拜”

脂肪肝，正在损害越来越多人的健康。据统计，全球范围内有25%的成人患有脂肪肝，我国某些地区的发病率达到45%。怎么办？别急，上海交通大学医学院附属仁济医院超声医学科吴春华医生教您如何与脂肪肝说“拜拜”！

什么是脂肪肝？

正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%-5%。如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为“脂肪肝”。

（图片来源于网络）

根据脂肪变性在肝脏累及的范围，又可分为轻、中、重三型。通常脂肪含量超过肝脏重量的5%-10%时被视为轻度脂肪肝，超过10%-25%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。

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六类人易得脂肪肝

脂肪肝虽是可逆性病变，但如果脂肪肝影响了肝功能，不及时治疗，单纯性脂肪肝就会发展为肝炎，长期持续下去，出现肝脏纤维化。这种纤维沉积越来越多，可能发展为肝硬化，甚至肝癌。生活中，有以下六类人易得脂肪肝：

肥胖的人

肥胖是脂肪肝形成的主要原因。当脂类物质过多时，肝内载脂蛋白不足以结合全部的脂肪，剩余脂肪沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。肝内脂肪的堆积程度和体重成正相关，所以越胖越容易发生脂肪肝。

爱喝酒的人

长期饮酒的人容易患上酒精性脂肪肝，他们的肝脏都有脂肪浸润。据统计分析，每天饮酒超过80~160克的人，酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。

糖尿病患者

脂肪肝既与肥胖程度有关，也与进食脂质食物或含糖食物过多有关。统计数据显示，糖尿病患者中约58%的人可发生脂肪肝，特别是成年肥胖者。

营养不良的人

当摄食不足、消化障碍等引起营养不良，导致体内蛋白质缺乏、肝脏不能合并载脂蛋白（运输脂肪的工具），容易使脂肪在肝内堆积。

快速减肥的人

过度节食、只素不荤、疯狂运动或其他快速减轻体重的措施，可使体内没有足够的糖来分解，导致脂肪分解量短期内大量增加。如今，年轻女性的脂肪肝发病率呈快速增长趋势，大部分与过快过急的减肥有关。

滥用药物者

药物进入体内需经过肝脏解毒，某些药物或化学毒物如四环素、降脂药物、保健品以及砷、铅、银、汞等会伤害肝脏、干扰脂蛋白代谢，长期滥用则增加药物性脂肪肝的几率。

管住嘴 迈开腿

脂肪肝不容小觑。如果早期就在思想上重视、行为上改变，是完全可以逆转的。但是，如果放纵自己，任由肝脏处于恶劣的环境中，不仅会导致2型糖尿病，还会演变成肝硬化甚至肝癌。

单纯的轻、中度脂肪肝一般不需药物治疗，配合健康的生活方式即可改善。如果患者合并代谢综合征或肝功能发生异常时，应在医生指导下，服用降压、降脂或护肝药物，但一定要改变生活方式，否则仅靠吃药，效果可能不尽如人意。

（图片来源于网络）

综合：健康上海12320、生命时报

编辑：曹香玉

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