长期服用抑郁药物会产生依赖吗?关于抑郁症你了解多少?
对于抑郁症的治疗,目前常见的有效的方法就是药物治疗。但一听到抗抑郁药物治疗,很多人会心生抗拒:“我听说只要一吃药就停不下来,戒不掉,千万不能吃”、“我有朋友抑郁症,就是吃了抗抑郁的药以后特别难受,效果不好,让我不要吃”……很多人会像这样担心长期服药以后会依赖上瘾,停不下来。那么真相到底是怎样的呢?
抑郁症虽常见且严重,但并非是一种让医生束手无策的疾病。如果诊断正确、治疗及时,80%至90%的患者会获得较快、较好的好转。他们不仅会因此一扫阴霾,而且工作、学习能力,人际交往等社会功能也一如既往。 对于那些因躯体疾病伴发抑郁的患者,抑郁症状的控制,情绪的好转,会使患者以一份乐观、豁达的心情面对现实,更利于他们与医护措施的合作。对自身、对前途的信心再现,使他们增添了战胜疾病的勇气,躯体疾病也会因此恢复得更快、更好。
抑郁症为何需要药物治疗?
现今对抑郁症的治疗,主要有药物治疗与心理治疗等方法。药物治疗仍是治疗抑郁症的第一选择。抗抑郁药物对不同病情、不同类型的抑郁症患者都有疗效,特别是对那些重症抑郁症、慢性抑郁症、复发的抑郁症及那些有阳性家族史的抑郁症患者更是不可或缺的手段。通过药物治疗,消除病人的各种症状,可大大缩短病期,改善患者的社会功能状况,减少抑郁症的致死与致残。
抗抑郁药物需要长期服用吗?
其实,抗抑郁药物需要长期服用,跟抑郁症这个病本身有关,其实是为了预防抑郁症的复发。抑郁症复发率是非常高的,可以达到50%-85% ,在这部分人群中,又有50% 的人会在2 年内复发,也就是说,如果在这个高复发期内继续服药,那人复发的可能性就会大大降低。目前科研证据及临床经验都提倡全病程治疗,也是我们患者说的长期治疗,具体分为急性期(8-12 周) 、巩固期(4-9 个月) 、维持期(2-3 年,多次复发者需长期维持治疗) 和终止治疗( 维持治疗可缓慢减药直至终止治疗) 。
全病程治疗是希望提高治愈率、提高生存质量、预防复发。因此,抗抑郁药长期服用不是因为药物有成瘾性,而是 病情的需要、身体的需要,虽然抑郁症状消除了,但大脑需要服药更长的时间进一步 修复和稳定,来 避免反复发作。
长期服用抗抑郁药会产生依赖吗?
“依赖”一般有两个概念,分为 心理依赖和生理依赖。心理依赖是指心理上的渴求,表现为为了追求吸食药品后所产生的快感,千方百计、不顾一切的寻求该种药物的行为。生理性的依赖包括两个层面,一方面是指耐受性增加,即越吃越多,就如同喝酒一样,刚开始喝的时候,可能喝一瓶啤酒就醉了,而随着喝酒时间的延长,酒量渐长,到最后,可能要喝一打啤酒才会喝醉。”另一种生理依赖是戒断反应,指长期服药一段时间后,如果一下子停药会有不适症状出现。 对于抗抑郁药而言,既不会出现心理依赖,也不会出现耐受性增加的情况。对于部分抗抑郁药,如果长期服用后骤然停药,确实会出现失眠、心慌、恶心、呕吐等类似戒断反应的躯体不适。但这些不适,通常可以通过放缓减药、停药的速度来避免。
所以,抗抑郁药并不像许多人担心的那样会出现成瘾或依赖。但有一点需要指出的是,由于抑郁症是一种慢性病,大多数患者需要坚持服药至少半年才能得到彻底的缓解。而其中会有30%左右的抑郁症患者,可能需要终身服药,才有可能保持病情一直保持稳定的状态。
综上所述,抗抑郁药并不是试图去控制我们的大脑,让人上瘾或产生依赖感,而是帮助我们的大脑逐步恢复正常,摆脱疾病对我们控制和干扰,让我们更真实、更健康的生活。需要注意的是,任何抗抑郁药物的使用或减少,都需要在专业指导下进行。
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