来源：基层院长之家（ID：jicengyzzj）
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昨日，国家卫生健康委官网连发两个文件，对当前医疗卫生机构重点工作作出明确指示。
3月24日，国家卫生健康委发布《关于做好当前医疗服务中几项重点工作的通知》、《关于做好当前慢性病长期用药处方管理工作的通知》。
（图源：国家卫生健康委官网）
据文件指示，为进一步做好常态化疫情防控下的医疗工作，针对部分地区医疗服务工作中存在的问题，国家卫生健康委对各级各类医疗卫生机构作出明确工作要求。
1
紧急患者、中高风险地区患者
不得以疫情防控为由推诿拖延
做好急危重症患者的医疗救治。对于需要紧急救治的患者，各医疗机构应当按照相关制度和诊疗规范给予及时救治，不得以疫情防控为由推诿拖延。
对于高度怀疑且不能排除新冠肺炎的急诊患者，要在积极救治的同时进行核酸检测，医务人员做好二级（+）防护；经救治后需要入院的，首先收入单人单间治疗，排除新冠肺炎后转至普通病房。
对来自中高风险地区的患者，医疗机构要按照要求做好预检分诊后及时诊疗，不得拒绝推诿。各地要做好就医安排，通过指定区域内定点医院、社区巡诊、强化院前急救等方式，为中高风险地区患者提供医疗服务。
2
做好需要定期治疗患者的医疗安排
对于需要定期检查治疗的中高风险地区患者，如血液透析患者、肿瘤放化疗患者、孕产妇等，各医疗机构要通过预约诊疗、分时段就医、加强医务人员防护和院内感染防控等方式，安排好医疗服务，保证患者治疗的连续性。
3
医患必须全员落实标准预防措施
所有进入医疗机构的患者及陪同人员均应当正确佩戴口罩，测量体温，并经预检分诊后进入相应诊疗区域。
医疗机构全员落实标准预防措施，加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表消毒管理，不断优化就诊流程，减少人员现场聚集。
4
基层医疗卫生机构
做好慢性病长期用药处方管理工作
在落实常态化疫情防控的前提下，医疗卫生机构必须要保障慢性病患者长期用药需求。
①官方出台方案，明确可开具长期处方的病种目录
加强日常医疗服务管理，鼓励结合本地实际，制定完善针对慢性病患者的长期处方管理政策，明确可开具长期处方的病种目录、用药范围、管理制度、安全告知等要求，减少患者取药次数。
②病情稳定的慢病患者，一次可开具12周以内药品
医疗机构要采取切实有效措施，满足需长期用药（包括麻醉药品、精神药品等特殊药品）、血液透析等特殊治疗的慢性病患者的医疗服务需求，对病情稳定的慢性病患者，一次可开具12周以内相关药品。
③常规、必要检查，采取就近原则
必要的检验检查和常规复查等，可指导患者在就近的医疗机构进行，并通过电话随访等多种方式加强远程指导。
④加强对使用长期处方患者的用药教育
应当加强对使用长期处方患者的用药教育，使其增加合理用药知识，提高自我用药管理能力和用药依从性，并告知患者在用药过程中出现任何不适，应当及时就诊。
值得注意的是，国家卫健委在《关于做好当前慢性病长期用药处方管理工作的通知》 强调：
"
各地区各部门要按照本通知要求，进一步加大医疗机构指导和督查力度。对该项工作组织或支持不力的有关部门及责任人，以及工作措施落实不到位的，予以通报批评直至追责问责。
"
也就是说，接下来，全国各地将狠抓医疗卫生机构对慢病患者的管理服务，一旦被查实“慢病患者无药可用、无医可治”的现象，将被严肃追责。
从国家卫健委连发的两个文件来看，近期医疗卫生机构要严防“以疫情为借口拒绝接诊”现象的发生，并且要加强在疫情防控落实前提下慢病患者诊疗服务管理。基层医疗机构作为城乡居民慢病管理服务的主要承担者，务必提升警惕，自查自纠！
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