脾强，百病不侵！千古“强脾方”，扶正、除湿、驱邪，一身正气

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《中医药学高级丛书·方剂学》、《中医方剂通释》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊一张专注于强脾的方子。

它是谁呢？是六君子汤。

它的基本组成，就是人参3克，白术4.5克，茯苓3克，甘草3克，以及陈皮3克，半夏4.5克，加生姜3片，大枣2枚，水煎服。

这个配伍，到底能干啥，我一会儿再给你说。

我先给你讲一张古代的，与此相关的医案故事。

话说有这么一个人，医案记载是“丁申之室人”，看样子是个女子。

这个人恶寒怕冷，浑身发热，头痛，恶心。这一瞅，就是感冒啊。但是，医家来了以后，用了很多清热解表的药，无济于事。

怎么办呢？家里人就找了一个郎中，叫做方略。

方略，是清代的医学家。这个人的生卒年月不详，无法考证，但是从其本人的叙述中，可以猜测，他大概生于乾隆和嘉庆年间，主要的医学活动，在道光年间开展。

方略来了一看，患者情况危急，于是赶紧诊脉。他发现，患者左手脉浮无力，右手脉关部细弱。于是，方略就用了一招，就是前面我所说的六君子汤。

结果，这个药喝下去，患者的汗马上就出来了，身热退去。吃东西也不吐了。接着，又用了三四剂，患者诸证悉平。

这张医案，就记载于方略的《尚友堂医案》里头。

当然，这个医案，记载得可能并不周详。后世医家普遍认为，医案里所述的“方用六君子汤”，应该是以六君子汤为主的意思，而非只用六君子汤里的几味药。最起码，还得有桂枝之类的解表散寒之品。不然的话，患者身上这个汗，是很难发出来的。

其实这个医案啊，很简单。患者脉无力，右侧关部（候脾）尤为细弱，还吃不下东西，这个显然是脾气不足、中气亏虚的表现。也就是说，她的脾，太弱了。脾主气血的生成。脾虚，则气虚血亏。气不足，难以驱赶外邪。所以，患者这个感冒，缠绵难愈。

怎么办啊？就得补脾。脾强了，外邪才能被赶出去。所以，方略用到了六君子汤：人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏。这个六君子汤，就是强脾的。在这个基础上，配点桂枝等解表药，问题就解决了。

我这么一说，你该对“六君子汤”这强脾方，有些感知了吧？

好，在这里，我要跟你再仔细说说这个六君子汤。咱们再看一下它的方药配伍——

人参3克，白术4.5克，茯苓3克，甘草3克，以及陈皮3克，半夏4.5克，加生姜3片，大枣2枚，水煎服。

这配伍，是四君子汤和二陈汤的合方。人参、白术、茯苓、甘草，是四君子汤。陈皮、半夏、茯苓、甘草，这是二陈汤。

其中，四君子汤是用来健脾补气的。这个我以前没少说过。其中的人参，常常被替换为党参。人参、白术健脾益气，茯苓健脾利湿。脾虚气弱的人，用四君子汤。

但是呢，有些人，在脾弱气虚的基础上，伴有痰湿。这个时候，就得化痰湿。于是，添上行气除湿的陈皮，降逆除湿的半夏。

这样一来，就形成了一张相对全面的强脾方，既可以健脾补气，还能化湿邪。

适合用这个方子的人，无疑具备脾虚和痰湿两方面的特征。脾虚，自然就是脉虚或细弱、舌淡、食欲不振、乏力、面色不好、语音低微、气短等等。有痰湿，自然就表现为舌淡而苔白腻，便溏，咳嗽痰多而色白，恶心欲呕、胸闷胃胀等等。这些事儿，综合在一起出现，用六君子汤就对了。

这类人，从理论上来讲，在胃肠道疾病、气管炎等患者身上多见。但实际上，很多内科杂病，都可以找到适合用六君子汤的机会，比如因为脾虚导致的口腔溃疡，因为脾虚导致的眩晕等等。总之，只要是有六君子汤的适用症候出现了，就可以考虑运用它来加减。

上文所述的医案，患者虽然主要问题在感冒。但是往深里一琢磨，病根儿却在脾的虚弱。那好，就用六君子汤来强脾。这就是治疗所谓“脾虚感冒”的例子了。

所以我说，脾强，百病不侵。脾作为气血生化的大本营，相当于人体的粮仓。人有粮，心不慌。有了病邪，就不怕与之抗争。只要粮草够用，气血源源不断地生化，正气总有打败邪气的一天。如果气血少了，粮草空了，那可就不好说了。

总之， 我希望读者朋友，能把六君子汤这个配伍记住。它也有成药，你可以去观察，仔细查看它的说明书。很多事儿，就写在上头。我个人的理解是，痰多、大便不规律也不成形，食欲一般，舌苔白腻，胸闷胃胀痛这些症候，一旦出现，可以考虑用六君子汤。

就疾病种类来看，我归纳，适合用这方子的，主要就是三类人。第一类是爱拉肚子的人，便溏，面色萎黄，神疲倦怠。第二种是总胃痛的人。胃部隐痛、吐清水、喜暖喜按、乏力、脉象细弱。第三种就是总咳嗽的人，痰多，色白，胸闷，神疲乏力，食欲一般，便溏。

但是，阴虚火旺者不能用。六君子汤里的药，还是偏于温燥的，容易伤阴。

好了，这个事儿，我就说这么多吧。这一篇文说，只能起到科普的作用，无法替代医家对你的当面诊断、辨治。所以，非专业读者了解这些基本知识以后，还是要在中医师或者中药师的指导下来借鉴、应用。科普文章，功能是有限的。

全文完。文老师感谢你的阅读。