收藏！咳嗽的4个分型及35种常见止咳药的中医辨证

　　来源：药店智汇

　　秋冬交替，天气越来越凉，咳嗽的人也越来越多。

　　从生理的角度讲，咳嗽是人体清除呼吸道内分泌物或异物的保护性呼吸反射动作，但是长期严重的咳嗽却会对人体健康造成很大的影响，特别是“肺健康”，因此需要及时控制和治疗。

　　很多人咳嗽，会根据自己的经验挑选服用具有止咳化痰等功效的止咳药，但是殊不知引起咳嗽的病因很多，如果不能对症用药，不仅病情没有好转，反而会加重或延误病情。

　　作为百姓的“健康守护者”，基层医生需要迅速、准确地分辨咳嗽类型，合理使用药物。

　　咳嗽的4种分型：

　　首先要了解患者的咳嗽是属于哪种类型的，根据咳嗽的不同类型推荐用药，一般咳嗽可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。

　　外感咳嗽：是由风、寒、暑、热、燥、湿等六淫外邪侵犯肺系，肺失宣肃而致的咳嗽。

　　内伤咳嗽：多为五脏引起的久咳，咳嗽多为反复发作，病程较长。

　　首先明确了患者是属于外感咳嗽还是内伤咳嗽之后，再从有痰、无痰和痰的颜色进行具体分类。外感咳嗽根据所受外邪不同常分为以下4类：

　　有痰咳嗽

　　无痰咳嗽

　　寒咳：白痰清鼻涕，舌苔薄白 （寒邪）

　　燥咳：干咳少痰，咽干咽痛 （燥邪）

　　热咳：黄痰黄鼻涕，舌苔薄黄 （热邪）

　　风咳：干咳少痰，咽痒 （风邪）

　　根据这4类咳嗽的症状，我们分析了市场上常见的35种止咳中成药，按照功能主治一一进行分类，方便大家选择。下面先从治疗药品最少的风咳开始介绍：

　　风咳：

　　辩证要点：咳嗽呈阵发性，咽痒，一痒就咳，遇到异味、油烟、冷空气刺激突发或加重，夜间咳嗽加剧。

　　常用药品：

　　苏黄止咳胶囊：疏风宣肺、止咳利咽。

　　用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复性发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。一天3次，一次3粒，疗程7-14天。

　　燥咳：

　　辩证要点：燥咳不同于风咳，主要表现为干咳少痰，咽干咽痛，舌红少津，多发于秋季，气候较干燥地区。

　　常用药品：

　　①养阴清肺口服液：用于咽喉干燥疼痛，干咳、少痰或无痰。

　　②川贝清肺糖浆：清肺润燥，止咳化痰。用于干咳，咽干，咽痛。

　　③百合固金口服液：用于咽干、咽痛、干咳痰少的慢性支气管炎，慢性咽喉炎，肺炎等。

　　④雪梨膏：清肺热，润燥止咳。用于干咳、久咳。

　　⑤秋梨润肺膏：用于久咳，痰少质粘，口燥咽干。

　　⑥强力枇杷露：养阴敛肺，止咳祛痰。用于支气管炎咳嗽。

　　⑦川贝末胶囊：清热润肺，化痰止咳。用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咯痰带血。

　　⑧蛇胆川贝枇杷膏：用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸闷气喘、鼻燥、咽干喉痒等症。

　　寒咳：

　　辩证要点：咳白痰，痰清稀，舌苔薄白，口不渴或渴喜热饮。

　　常用药品：

　　①冬菀止咳颗粒：祛风散寒、宣肺止咳。用于风寒袭肺证，症见：咳嗽、咯痰稀薄色白、咽痒、恶寒、发热等。

　　②麻黄止嗽丸：解表散寒，宣肺化痰，止咳平喘。用于感冒风寒，无汗鼻塞，咳嗽痰喘。

　　③通宣理肺片：用于风寒感冒所致的咳嗽，发热恶寒，头痛无汗等。

　　④止咳宁嗽胶囊：主用于风寒咳嗽，呕吐，咽喉肿痛。

　　⑤风寒咳嗽颗粒：主用于外感风寒、肺气不宣导致的咳喘。

　　⑥三拗片：用于风寒袭肺证,证见咳嗽声重,咳嗽痰多,痰白清稀。

　　⑦止咳宝片：用于外感风寒所致的咳嗽、痰多清稀、咳甚而喘。

　　⑧桂龙咳喘宁片：用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症。

　　⑨蛇胆陈皮散：顺气化痰，祛风健脾。用于风寒咳嗽，痰多呕逆。

　　⑩杏苏止咳合剂：宣肺气，散风寒，镇咳祛痰。用于感受风寒引起的咳嗽气逆。

　　⑪止嗽丸：用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。

　　⑫芩桂咳喘宁胶囊：主治外感风寒，痰湿阻滞，症见咳嗽痰多，喘息胸闷气短等。

　　热咳：

　　辩证要点：咳黄痰，痰粘稠，舌苔薄黄，喉燥咽痛。

　　常用药品：

　　①桑菊感冒片：主用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。

　　②急支糖浆：用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛。

　　③蛇胆川贝液：用于风热咳嗽，痰多，气喘，胸闷，咳痰不爽或久咳不止。

　　④复方鲜竹沥：清热化痰，用于痰热咳嗽，痰黄粘稠。

　　⑤咳喘宁口服液：用于久咳、痰喘监狱痰热症候者，症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷。

　　⑥银黄清肺胶囊：用于痰热壅肺症，症见咳嗽咯痰，痰黄而黏，胸闷气喘，发热口渴，边干尿黄，舌红，苔黄腻等。

　　⑦橘红丸：用于痰热咳嗽，痰多，色黄粘稠，胸闷口干。

　　⑧清肺化痰丸：用于肺热咳嗽，痰多气喘，痰涎壅盛，肺气不畅。

　　⑨咳露口服液：用于风热犯肺、内郁化火所致的咳嗽痰多或吐痰不爽，咽喉肿痛，胸满气短。

　　⑩复方枇杷叶膏：用于风热咳嗽，咽喉干燥，咯痰不爽。

　　⑪牛黄蛇胆川贝液：用于痰热、燥痰咳嗽，症见咳嗽、痰黄或干咳、咯痰不爽。

　　⑫清肺消炎丸：用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠。

　　⑬川贝枇杷糖浆：用于风热犯肺，内郁化火所致的咳嗽痰黄或吐痰不爽，咽喉肿痛，胸闷胀痛。

　　⑭小儿肺热咳喘口服液：用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄、或兼喘息、口干而渴。

　　综上所述，咳嗽不仅分为风咳和燥咳，还分为寒咳和热咳，随着越来越多的人们开始选用中成药治疗咳嗽，对止咳中成药应辨证选用，只有这样才能达到应有的治疗效果。

　　此外，治疗咳嗽不能拖延，有咳嗽应早日服药治疗，以免延误病情。

　　以上用药建议仅供参考，具体用药方案应结合患者具体情况辩证选择或遵医嘱。