3月1日，新版国家医保目录（2020版）开始在全国各地落地执行。其中，勃林格殷格翰抗纤维化靶向药物维加特®（通用名：乙磺酸尼达尼布软胶囊）被纳入本轮国家医保目录，在一些地方，该药品的患者月自付费用从22000多元降至2000余元。
据悉，维加特®2017年9月被中国国家药监局批准在中国上市，用于治疗特发性肺纤维化（IPF），而后又在2020年先后获批用于治疗系统性硬化病相关间质性肺疾病（SSc-ILD)、以及具有进行性表型的慢性纤维化性间质性肺疾病（PF-ILD）——目前前两个适应症已被纳入医保目录。
勃林格殷格翰大中华区人用药品事业部总经理董博文博士(Dr.Pavol Dobrocky)指出，间质性肺疾病（ILD）是一种严重的肺部疾病，可导致肺纤维化，IPF、SSc-ILD是首批被纳入罕见病目录的疾病，治疗手段有限，存在巨大为满足的医疗需求。维加特是创新抗纤维化靶向药物，经研究证明可有效减缓相关ILD患者肺功能下降速率。
维加特®改变肺纤维化治疗现状
据了解，间质性肺疾病（ILD）是包括200多种可导致肺纤维化的疾病群总称，很多自身免疫性疾病，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、慢性过敏性肺炎、结节病等疾病的患者都会发生肺部病变，最终引起肺纤维化。而肺纤维化是一种不可逆的肺组织疤痕形成，可致肺功能（即用力肺活量，FVC）出现不可逆转的减退。
近年来，在我国三甲医院，肺纤维化患者并不少见。其中以SSc-ILD为例，中国系统性硬化病（SSc）患者中ILD的比例高达85.5%，过去近40年中，在硬皮病患者中，肺纤维化占硬皮病相关死亡的比例从6%上升至33%。
“肺纤维化目前无法治愈，主要治疗目标是控制疾病进展，延长患者寿命。早诊断、早干预才可能使肺功能不再继续恶化，将肺功能维持在目前最好的状态。” 广州医科大学附属第一医院呼吸内科教授罗群介绍。
此前，医生在治疗肺纤维化疾病时，面临的最大问题是缺少针对适应症的抗纤维化药物。南方医科大学南方医院风湿病诊疗中心主任李娟表示，就目前的研究而言，ILD疾病治疗的药物有“两个半”，“吡非尼酮和尼达尼布，没有这两个药物之前主要是用N-乙酰半胱氨酸”。
吡非尼酮于2013年12月25日由北京康蒂尼药业获国家药监局批准生产上市销售。李娟指出，吡非尼酮初始用药时需要递增剂量，一天需要服用十多粒，过程中还可能出现其他副作用，相较之下，维加特®使用方便，“一天两粒，早晚各一粒即可”。
目前，维加特®已在中国获批用于治疗三种肺纤维化相关适应症，“维加特可以减缓患者肺功能下降，改善生存预后及生活质量。如果在早期就能接受抗纤维化治疗，就可能有效控制疾病恶化，把肺功能保留在最好的时候。”李娟表示。
去年12月28日，在获批第三个适应症10天后，维加特®在2020年国家医保谈判中谈判成功，被纳入全国医保目录。
“维加特®刚上市时价格比较昂贵，所以会限制到很大一部分病人的使用，甚至因为经济的问题也限制了医生对药品的使用，医生无法依据对病情的判断、评估来选用这种药，加入医保后，这对于医生和患者都是利好。”李娟具体说道。
除了医保，BI也在通过其他手段助力患者的用药可及，董博文博士(Dr.Pavol Dobrocky)在采访中指出，公司目前正积极参与各地普惠保，商保等项目，尽可能让更多中国患者获得更规范、有效的治疗。
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