2月28日，张萌身穿收腰裙亮相微博之夜红毯，但因“裙子尺寸有点儿小，勒得肋骨那里有点儿疼”，预约了次日的骨科门诊号准备看病。她自嘲：“红毯+收腰裙=骨科！？姐的身材是拿命换的！”
把腰勒得太紧，不仅可以把人送进骨科，还可能严重危害其他系统的健康。
图 | 微博截图
束腰比裙子更收腰
穿收腰裙是为了让腰看起来更细一些，细腰作用比裙子更强大的是束腰，也被称作紧身胸衣、束身衣等等。实际上，早在几百年前的西方，女性束紧腰部的现象已经蔚然成风，当时常使用金属、鲸须、藤条等材料制作紧身胸衣。束腰这种时尚文化在英国维多利亚女王时代更是盛极一时[1]。
时至今日，束腰带或束身衣仍在很多国家风靡，包括中国。许多明星或名流常常通过束腰塑造体形，努力呈现出胸臀宽、腰部细的X形或沙漏形态。近年还出现了A4腰、反手摸肚脐、耳机线缠腰的检验细腰新标准。
束腰确实可以立即勒出蜂腰，然而，长期穿过紧的束腰，束缚的不仅是腰部，还有穿戴者的身体健康，甚至是生命安全。那么，这里究竟隐藏着哪些隐患呢？
肌肉无力、骨骼变形
束腰由外向内施加压力，长期过度施压直接造成胸壁或腹壁皮肤、肌肉软组织承受过大压力，从而产生疼痛、瘀伤、皮疹或肌肉萎缩，局部皮肤的破损也可能进一步引发严重感染。
皮肤下面是肌肉，束腰围绕在腰腹部有一定支撑作用，佩戴时可以让这个部位的肌肉群更加省力。但长期束腰使负责保护躯干和脊椎稳定性的重要肌肉群得不到锻炼，可能造成肌肉无力、身体不稳定且容易受伤。
骨骼本应是支撑和保护身体的强大支架，然而束腰产生的压力足以造成椎体、肋骨、骨盆移位和变形。人体共有12对肋骨，最下面的第11、12对肋骨前端不与胸骨连接，因此活动度相对较大，称为浮肋或游离肋。当胸腹部被束腰的外力“压榨”时，肋骨的角度及走形会有所改变，浮肋的位置也会向内移动[2]。
左图-正常胸廓，右图-旧时一位年轻女性束腰后的胸廓 | rcseng
腹盆腔脏器难堪重负
当束腰的压力通过胸壁或腹壁继续向内传导时，胸腔或腹腔的空间就会受到挤压，久而久之，就会造成胸腹腔内的器官移位或变形。这些难堪重负的内脏将会被迫向上移向胸腔，或者向下移向盆腔[2]。
其中，胃肠道是活动度较大的空腔脏器，因此很容易被“排挤”而发生扭曲，导致或加重消化不良、食欲减退、便秘及痔等，甚至造成肠梗阻。
膈肌是分隔胸腔和腹腔的“楚河汉界”，但膈肌并非严丝无缝，食管从胸腔向下穿越膈肌进入腹腔处就有一个小口，称为食管裂孔。原本深居腹腔的胃肠道被“挤兑”后，可能从食管裂孔凸入胸腔，造成食管裂孔疝。
膀胱同样不堪压迫，它与被挤压缩小或移位的肠管一起“随波逐流”，可能造成小便失禁。
束腰对胸腹壁、内脏形态和位置的影响：左图为正常情况，右图为长期束腰后 | 参考文献[2]
腹盆腔内压力长期过高，也会促使子宫“向下突破”造成脱垂。如果子宫和骨盆位置及形态发生严重改变，受孕和怀孕的过程都可能受到影响。到了分娩的时候，骨盆的变形也可能成为绊脚石，致使胎儿无法经产道顺利娩出。
此外，肝脏及胆囊也会被外力驱逐移位，由此造成肝含血量增多、胆囊结石等。
2020年美国学者报道的案例中，一位38岁女性因为自发性肝包膜下血肿就医，这种疾病通常发生在车祸、坠落等腹部受到撞击的情况，但她之前并没受过外伤。医生通过仔细询问得知她在穿一种束身衣（Faja），并且几乎衣不离身（只有在洗澡时才会脱下），医生推测她的肝包膜下血肿最可能与束身衣的压迫有关[3]。
胸腔脏器被“扼住咽喉”
说是束“腰”，其实束带也会压迫到下胸部。胸腔受到束腰挤压后，心脏、肺等脏器也会承受压力，胃肠等腹腔器官越过“楚河汉界”后，这些胸腔脏器的生存空间进一步被挤压。
因受压而难以完全“放开自我”的肺脏，此时就像无法充分膨胀的气球，这种病态称为肺不张，可能引起呼吸困难及胸闷。
心脏与大血管受压的后果同样不容小觑，过度束腰可能影响心脏、主动脉或下腔静脉。主动脉从胸腔延续到腹腔，这条通道负责将心脏射出的血液供应至全身各个器官。下腔静脉则收集腹盆腔器官回流的血液，将它们送返心脏。
由此可见，主动脉及下腔静脉是人体血液循环的咽喉要道，这些大血管受压时，如同人体被“扼住血液循环的咽喉”，导致心脏射血的阻力增加，或者血液返回心脏时受到阻碍。此外，大血管受压还可能进一步引起脑、肺、肾等重要脏器的供血不足，并可增加血栓形成或栓塞的风险。
因此，勒紧腰部虽能让人在红毯上曼妙一时，但背后隐藏着许多不容小觑、却又常被视而不见的健康风险。强行塑造出来的身材，可能真的需要拿命去换。
参考文献
[1] 宋雪宁, 刘金源. 维多利亚时代英国女性束腰现象初探. 历史教学问题. 2017;000(004):87-93,22.
[2] Stone PK. Binding women: Ethnology, skeletal deformations, and violence against women. Int J Paleopathol. 2012;2(2-3):53-60.
[3]Kumaraswamy J, Levy J, Christopher R. A Lethal Pursuit of Beauty: Tight-Lacing, the Faja Corset, and a Subcapsular Hematoma. Cureus. 2020;12(8):e9825.
作者：CHENG KT
编辑：代天医
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