什么是脑中风?
中风又称脑卒中、脑血管意外,是指脑部供血受阻而迅速发展的脑功能损伤。这可因血栓或栓塞所造成的缺血或因出血。有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高及并发症多的特点。属急症,可造成永久性神经损害。
2019年6月,《柳叶刀》发表了一篇研究报告,分析了我国居民1990-2017年死亡原因发现,死亡率第一的不是癌症,而是中风。数据显示,中国已成为全球中风发病风险最高的地方,居民中风的风险达到39.3%,同时,中国男性中风发病风险也是全球男性中最高的,超过41%。
中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明,我国现有中风患者1494万人,但每年新发病例就达330万人。在我国中风遗留的残废率高达70-80%,留有不同程度的功能障碍,给个人健康、家庭带来沉重的生活及经济负担。
目前,中风有年轻化趋势;数据显示,25-29岁的年轻人中风的风险为24.88%,65-69岁为23.39%,25岁和70岁时中风的风险并无显著差异。
李朝龙教授在《小厨房大药坊》电视节目中的“脑中风怎么办”谈到:脑血管是最容易发生病变而引起瘫痪的血管。这是为什么呢?可能的答案有:脑组织在一个密闭的骨性脑壳中,伸缩性小,脑血管被致密的纤维包裹着,伸缩性也小,因此对增压和降压反应都比较敏感。人脑在直立活动状态时,对血的需求量较大,这时的动脉血从心脏到脑是逆流而上,静水压和阻力较大,在血容量不足、血管阻力大、血液比较粘稠的情况下,容易引起脑细胞供血不足,也造成血管内膜的伤害,诱发血管硬化、狭窄,而进一步引起脑细胞及脑血管缺血性改变。有高血压、糖尿病的病人,更容易加速血管病变。吸烟是脑血管病的强大推手,抽烟者脑血管病的死亡率是不抽烟者的6倍。
中风者突然发生昏倒、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强直、说话不利、智力障碍、偏瘫、偏盲、失语、眼球震颤、看物体突然不清楚、或眼球转动不灵活、吞咽困难、眩晕,或肢体无力、麻木,小便失禁、平衡能力失调、站立不稳、意识障碍;头痛或者恶心、呕吐;头晕、耳鸣等表现。出现这些表现,要鉴别是脑出血还是脑血管梗塞,若在活动状态、用力排便时发生的,多数是脑出血,在检查时能见到血性脑脊液可帮助诊断。
脑中风可怕但可治。
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