全国安宁疗护试点地区已达29个省区市，覆盖全国93.54%的省级行政区。经全国首次基线调查，安宁患者平均住院天数仅39.37天，人均住院费用仅156.06元。这是新成立的上海市安宁疗护发展研究联盟8日透露的。
事实上，安宁疗护与临终关怀的实质内涵是一致的。其服务对象主要为疾病终末期或老年患者及其家属，服务内容和方法包括：暖和（姑息）治疗、舒适护理、人文关怀服务等，为的是减少无益治疗、过度治疗，提高患者生命质量。
【安宁护士缺口非常大】
1963年1月，英国人西西里·桑德斯点燃了世界临终关怀火炬，她在伦敦郊外建立的现代化临终关怀机构——圣克里斯多佛宁养院，被誉为世界临终关怀机构的楷模，其本人也被誉为世界临终关怀之母。
而我国安宁疗护服务起步于1988年7月，天津医学院成立大陆首家临终关怀研究中心，该中心还成立了我国首家临终关怀病房。就在当年10月，上海南汇的退休职工老年护理医院成了我国第一家机构型的临终关怀医院，现为上海市浦东新区老年医院。
值得注意的是，2016年4月21日，全国政协第49次双周协商会首次在居家层面推进安宁疗护，其“里程碑”意义在于统一了我国临终关怀的术语名词为“安宁疗护”，提出中国安宁疗护应由社区卫生服务中心/乡镇卫生院承担，建设以居家为基础、二三级为支撑的安宁疗护服务体系。
中国生命关怀协会调研部施永兴副主任透露，首次调查在全国安宁疗护试点工作中发现，目前全国安宁疗护机构达1063所左右，安宁疗护核定床位约68644张，占我国总核定床位数的3.6%，相当于每10万人口安宁疗护床位为19.96张。人员方面，安宁疗护执业医师达6075人，注册护士5679人，每1万常住人口拥有的安宁执业医师仅0.18人，安宁护士仅0.17人。对比可知，这距离世界卫生组织（WHO）标准还有倍数级的差距，尤其是护士方面的缺口非常大。
【疼痛等症状排列前五】
解放日报·上观新闻记者了解到，2019年上海市成为全国首个整体推广安宁疗护服务试点的省市，2020年已完成了全市所有社区卫生服务中心开展安宁疗护服务全覆盖的目标。
自2019年9月发布《上海市安宁疗护试点实施方案》以来，申城率先全面开展安宁疗护的研究和实践，各项工作均走在国内安宁疗护领域的前列。在此之前，2012年和2014年，安宁疗护工作已被纳入当年的上海市政府实事项目，2014年名列“上海市社会建设十大创新项目”之首。
安宁疗护的上海实践还设立专项。如安宁疗护中医药适宜技术专项于2019年启动，聚焦在11项病状。其中，疼痛、失眠、便秘、水肿、呃逆等为排列前五的症状。这一专项的建设单位覆盖区域安宁疗护中心，正完善技术方法，以小样本观察疗效，并形成技术服务规范。上海市卫生健康委员会赵致平巡视员透露，这些中医药适宜技术侵入少，多为穴位等外置方式，大部分适宜技术的有效率可超过80%。
在上海市卫健委支持下，上海中医药大学发起成立“上海市安宁疗护发展研究联盟”，成为国内首家由高校牵头的相关联盟，将携手共建安宁疗护领域政策研究、成果转化和交流协作新局面。上中医校长徐建光表示，安宁疗护关注全生命周期“最后一公里”的生命质量和尊严，通过多学科团队协作帮助患者和家属缓解生理的痛苦、抚慰心理的哀伤，是医学和人文的高度融合，也是城市文明进步的深度体现。
上海市安宁疗护发展研究联盟单位相关代表研讨中。
【新闻链接】
上海中医药大学、上海觉群文教基金会、上海市卫生和健康发展研究中心、上海市社区卫生协会、普陀区利群医院、潍坊社区卫生服务中心代表联盟发起单位和协作单位今日共同签署“上海市安宁疗护发展研究联盟合作倡议书”。
倡议书发出4条倡议：
一、相互合作、协调共进，深入开展安宁疗护学术发展和政策研究；
二、研用结合、开放共赢，共同搭建安宁疗护成果转化和交流平台；
三、集思广益、规范发展，不断完善安宁疗护服务标准和诊疗规范；
四、中西并重，融合创新，推广完善中医药适宜技术参与安宁疗护。
栏目主编：徐瑞哲 本文作者：徐瑞哲 文字编辑：徐瑞哲 本文图片来源：上海中医药大学
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