疫苗生产可以像生产果汁一样混搭？混合疫苗表示——我可以

英国的研究人员已经启动了一项研究，将两种COVID-19疫苗混合搭配，以减轻数百万人免疫的艰巨工作，并有可能在此过程中增强免疫反应。

大多数冠状病毒疫苗分两次注射：最初的“初次”剂量，然后是“增强”，以刺激免疫系统的记忆细胞并增强免疫反应。该临床试验将测试参与者的免疫反应，其中包括接受牛津大学和阿斯利康制药公司生产的一剂冠状病毒疫苗（使用无害病毒将重要的冠状病毒基因携带到细胞中）和一剂辉瑞公司生产的疫苗的免疫反应，使用RNA触发免疫反应。该试验由牛津大学的研究人员进行，旨在于2月4日开始注册。

疫苗开发人员通常会结合两种疫苗来对抗相同的病原体，研究人员热衷于针对冠状病毒部署该策略-被称为异源初免-增强。波士顿贝丝以色列女执事医学中心病毒学和疫苗研究中心主任丹·巴鲁什说，欧洲监管机构去年批准了一种异源的初免-加强疗法组合来预防埃博拉病毒，而实验性艾滋病毒疫苗通常依靠这种策略。马萨诸塞州。但是尚未使用抗COVID-19的疫苗进行测试，该疫苗通常以重复注射相同疫苗的形式给予。

混合搭配疫苗的能力可以使疫苗接种计划更加灵活：它将加快流程并减少任何供应链中断的影响。2月3日，英国公共卫生部免疫负责人玛丽·拉姆西（Mary Ramsay）说：“这确实使实施变得更加简单。”

牛津大学已经表示，还将试验其COVID-19疫苗与俄罗斯冠状病毒疫苗Sputnik V的组合，后者使用无害病毒将冠状病毒的成分穿梭到细胞中。Sputnik V在本周被证明1对COVID-19具有90％以上的功效，它本身就是一种异源的初免-加强疫苗，由第一和第二剂不同的病毒成分组成。

聚焦T细胞：

一些研究人员还认为，结合两种疫苗可以利用每种疫苗的最佳功能来增强免疫反应。Barouch说，既然疫苗开发人员正在对抗冠状病毒变异体，那么这将是特别理想的，这些变异体似乎对某些免疫反应具有部分抵抗力。Barouch说：“反应可能比任何一种疫苗都能达到的效果更好。” “但是对于COVID-19，这仍有待实验验证。

牛津试验的目的是招募820人，它将测试两种给药方案：一种在两次注射之间间隔4周，另一次间隔12周。该试验不会直接考虑该组合对COVID-19的防护效果-这样的研究将需要更大，并且需要很长时间才能完成。

取而代之的是，研究小组将定期采集血液样本，以测量参与者产生的针对冠状病毒的抗体和称为T细胞的免疫细胞的水平。它还将监视安全问题。

T细胞可能是增强免疫反应的关键。RNA疫苗已产生针对SARS-CoV-2冠状病毒的强大抗体反应。加拿大汉密尔顿麦克马斯特大学的免疫学家周星说，但是在刺激一类称为CD8 + T细胞的T细胞方面，它们还没有被证明优于阿斯利康和牛津疫苗。这些细胞可以通过鉴定和破坏感染病毒的细胞来增强免疫反应。

动物研究表明可能会增强免疫反应：在1月2日于bioRxiv上发表的预印本中，研究人员报告说，一种RNA冠状病毒疫苗和阿斯利康疫苗的组合比单独使用任何一种疫苗都能更好地激发小鼠的CD8 + T细胞。

病毒载体

其他组合可能会产生相似的结果。富川市韩国天主教大学的免疫学家Jae-Hwan Nam特别希望看到阿斯利康疫苗与诺瓦克斯公司在马里兰州盖瑟斯堡生产的蛋白质疫苗一起进行试验。他说，蛋白质疫苗引起的免疫反应类似于RNA疫苗，诺瓦（Novavax）的疫苗可能比RNA疫苗更容易生产和分发。

与RNA疫苗不同，Sputnik V的工作原理是将两种疫苗结合在一起，每种疫苗将编码一种至关重要的冠状病毒蛋白（称为穗）的DNA塞入无害的病毒中。该病毒进入表达DNA的人类细胞。然后，免疫系统对刺突蛋白产生应答。

但是，如果在随后的射击中使用相同的病毒，则针对无害病毒本身的免疫反应可能会减弱对尖峰的反应。Sputnik V通过使用两种不同的穿梭病毒解决了这一问题，每发一发。阿斯利康的疫苗仅使用一种，这使得与辉瑞疫苗和Sputnik V的异源初免-升压研究特别有吸引力。

牛津大学儿科医生马修·斯内普（Matthew Snape）表示，如果一切顺利，应在6月之前获得为期4周的试验方案的试验机构的结果，以便及时告知英国正在进行的疫苗接种运动。

斯内普说，研究小组希望在有可用疫苗的时候再增加一些疫苗。Xing说，得益于针对冠状病毒的多种疫苗选择的迅速发展，可以进行组合研究。他说：“我们有能力采取最佳的免疫学考虑的策略。”#新冠疫苗疫苗注射#